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一蹦就漏尿是怎么回事
2021年03月24日
生活当中如果出现漏尿的情况,尤其是女性,如果在聚会当中出现漏尿的情况,那么是非常尴尬的。其实很多的原因都会导致漏尿,但是如果身体健康,还出现漏尿的情况,那么可能因为膀胱问题引起的。当然,如果一蹦就漏尿,没有其他健康问题的话,可能是生理原因引起的。
尿失禁可发生于各年龄组的患者,但老年患者更为常见。由于老年人尿失禁较多见,致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上,老年人尿失禁的原因很多,应寻找各种原因,采取合理的治疗方法。
1.中枢神经系统疾患
如脑血管意外、脑萎缩、脑脊髓肿瘤、侧索硬化等引起的神经源性膀胱。
2.手术
如前列腺切除术、膀胱颈部手术、直肠癌根治术、子宫颈癌根治术、腹主动脉瘤手术等,损伤膀胱及括约肌的运动或感觉神经。
3.尿潴留
前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄等引起的尿潴留。
4.不稳定性膀胱
膀胱肿瘤、结石、炎症、异物等引起不稳定性膀胱。
5.妇女绝经期后
雌激素缺乏引起尿道壁和盆底肌肉张力减退。
6.分娩损伤
子宫脱垂,膀胱膨出等引起的括约肌功能减弱。
治疗的主要原则是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因。
阴道炎或尿道炎、急性尿路感染时用抗生素。停用或替换致尿失禁的药物,纠正代谢紊乱。一般措施有限制液体摄入(尤其是夜间),白天定时排尿,限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入,注意会阴部卫生及皮肤护理,避免压疮及局部皮肤感染。治疗尿失禁除药物疗法外,有些患者宜于手术治疗,如前列腺切除术,压力性尿失禁的修复术等,能收到较好效果。有些患者可用行为疗法,生物反馈疗法或单纯的理疗。
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[回答] 一咳嗽就漏尿,是压力性尿失禁,这种情况多见于通过增大腹压,比如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等,尿液会不自主、不随意的流出。这是由于膀胱和尿道之间的正常解剖关系改变,使腹内压突然增高,传导至膀胱和尿道的压力不等,膀胱压力增高,没有相应的尿道阻力增加,从而产生漏尿现象。与盆底肌肉松弛有关,常见于多次分娩或绝经后的妇女,使阴道前壁和盆底支持组织张力减弱或缺失导致。
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[回答] 一咳嗽就漏尿,这种情况就是压力性尿失禁。当腹压突然增高,尿液不随意流出,可能与盆底肌肉松弛或者是先天性的膀胱与尿道之间正常的解剖结构发生变化,导致咳嗽时腹内压增高,膀胱内压增高,但是尿道内压力未相应的升高,从而引起膀胱内尿液不自主的溢出。常见于多次分娩或者绝经后妇女,因阴道前壁和盆底支持组织减弱或者缺失。女性咳嗽漏尿问题建议可以提升阴道收缩能力,有意识的对肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性的收缩及缩肛运动,每收缩三到五秒后放松三到五秒,反复进行十五分钟,每日三次,四到六周为一疗程,注意在提高的同时不要加腹压,如果自我锻炼方法得当,会有明显的效果。 如果功能锻炼效果不好,可以行压力性尿失禁悬吊手术,可以解决这个问题。
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[回答] 一咳嗽就漏尿属于压力性尿失禁,压力性尿失禁药物治疗主要为选择性α1-肾上腺素受体激动剂可刺激尿道平滑肌α1-受体刺激躯体运动神经元增加尿道阻力,手术治疗目前经阴道,尿道,中段吊带术已逐渐取代了传统的开放手术,具有损伤小疗效好等优点。 手术治疗的主要适应症包括非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者;中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者伴有盆腔脏器脱垂,盆底功能病变需行盆底重建者;应同时行抗压力性尿失禁手术。 压力性尿失禁患者还可以做盆底肌训练可参照如下方法实施。持续收缩盆底肌两到六秒,松弛休息两到六秒如此反复十到十五次,每天训练三到八次,持续八周以上或更长。此方法方便易行适用于各种类型的压力性尿失禁。
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[回答] 出现漏尿主要有两大原因: 1、急迫性尿失禁; 2、压力性尿失禁。急迫性尿失禁是由于前列腺的炎症、泌尿系统的感染等原因,导致膀胱频繁的收缩,出现漏尿的问题。而压力性尿失禁往往出现于女性患者,由于盆底肌肉松弛、膀胱逼尿肌功能和括约肌的功能不协调,导致漏尿的发生。要明确到底是哪一种尿失禁,可以前往正规医院的泌尿外科,进行尿流动力学的检查明确诊断。如果是急迫性尿失禁,口服稳定膀胱功能的药物,比如托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片,持续治疗2-3周以后,症状能够有效缓解。如果明确是压力性尿失禁,下一步需要进行尿道中段悬吊手术治疗,才能够彻底治愈。
已经到底了