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什么是糖尿病肾病?
2020年07月15日
糖尿病肾病是指在患有糖尿病的基础上合并有肾脏结构和功能的改变,是糖尿病病人最重要的合并症之一。完成糖尿病肾病的主要原因就是糖尿病患病时间过长引起的,影响到的肾脏的功能,进而出现糖尿病肾病。当尿中出现大量蛋白质时,患者的尿液就会出现大量的泡沫,这并不意味着,尿液中出现大量泡沫就属于糖尿病肾病,需要进行相关的检查,排除其他可能引起尿液中出现泡沫的疾病,比如细菌感染等。那么就关于糖尿病肾病的相关问题,就有请广东省人民医院主任医师闵存云给我们作出相关的解答。
什么是糖尿病肾病?
糖尿病肾病分广义狭义两类概念,广义即指患者在患有糖尿病的基础上出现泌尿系统的病变,狭义则指患者患有糖尿病的基础上合并有肾脏结构或功能的改变,目前以狭义概念为主义。对于该疾病的诊断方法包括以下三种:1、病理检查。2、CTM和B超检查。3、尿常规检测,当患者尿蛋白超标则为糖尿病肾病。
糖尿病肾病是如何引起的?
中医认为糖尿病肾病是由于糖尿病患者患病时间过长而引起的。中医基础理论秉承“久病伤肾”以及“久病入络淤血成”的原则,认为肾的基本结构为血管团即络,当其长时间遭受破坏后,患者的脾肾功能水分代谢障碍,泌尿系统排尿功能受到严重影响,进而出现糖尿病肾病。
小便泡沫多是糖尿病肾病吗?
出现尿液中泡沫增多症状的患者并不一定患有糖尿病肾病,能够引起患者尿液中泡沫增多症状的疾患主要包括以下几种:1、单纯糖尿病。2、细菌感染引起泌尿系统出现炎症的疾患,如尿道炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。通常情况下,当尿液中出现大量蛋白质时,患者尿液均会出现大量泡沫。
糖尿病肾病目前已成为终末期肾脏疾病的第二位原因,一旦临床上血糖长期控制不稳,患病时间过长,出现糖尿病肾病时,治疗是非常棘手的,所以预防糖尿病肾病的发生,或者延缓糖尿病肾病的发生意义重大。同时糖尿病后期还会出现眼底病变,血管神经病变,都会严重影响患者的生活质量。
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[回答] 糖尿病肾病是糖尿病患者严重的并发症之一,也是我国发病率比较高的糖尿病并发症之一,随着生活水平的升高和工作压力的增大,糖尿病肾病的发病率在逐年的提升,需要引起我们的高度重视。当糖尿病患者出现糖尿病肾病时,及时到医院接受治疗,因此为进一步提升对糖尿病肾病的认识,因此为进一步提升对糖尿病肾病的认识,针对糖尿病肾病的含义,以及糖尿病肾病患者出现尿泡沫多的原因,我们特邀请广东省中医院副主任医师吴一帆为我们一一解读。
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[回答] 糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,是糖尿病微血管并发症,主要是糖尿病性肾小球硬化症,是一种以血管损害为主的肾小球疾病。早期主要表现为慢性高血糖和微量的蛋白尿,随着病情的进展就会出现持续蛋白尿,水肿、少尿,高血压等,同时还会出现心、脑、肾、眼的并发症。当出现少尿时证明肾脏功能严重受损此时要关注肌酐的情况。。出现腹水时,需要鉴别腹水的原因,如果是因为糖尿病肾病所致,则先应该控制腹水的症状,那么关于糖尿病肾病的相关问题,就有请广东省人民医院主任医师闵存云给我们作出相关的解答。
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[回答] 糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,主要为糖尿病的微血管并发症,与其他肾脏疾病不同,糖尿病肾病是以糖尿病为病理基础的,常常合并有心脑肾眼等的并发症。由于糖尿病肾病的损害是进行性的,如果症状控制不好,又没有及时的监测相关指标,很容易发生急速进展。所以,对于糖尿病肾病的患者,当出现泡沫尿时,要定期进行检查肾功能,泡沫儿的产生主要是因为尿中含有蛋白,当还有蛋白尿时,有可能是糖尿病肾病,需要进一步检查,明确诊断。进行尿常规的检查时,应当根据病情来确定检查的频率。那么就关于糖尿病肾病的相关问题,就有请广东省人民医院主任医师闵存云给我们作出相关的解答。
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[回答] 对于糖尿病人来说,血糖高不可怕,可怕的是它所带来的并发症,特别是糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病常见的一种并发症,它的发生会让患者的肾脏受到伤害,甚至会让肾脏进行衰竭,从而危害肾脏,而很多人不知道糖尿病肾病并不是一下子导致肾脏进入衰竭,它在发生后是需要通过一个分期阶段来让肾脏逐渐受到损害。
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[回答] 糖尿病肾病一种以血管损害为主的糖尿病性肾小球硬化疾病。早期症状比较隐匿,表现为慢性高血糖和轻微的蛋白尿,随着病情的进展,可以出现高血压水肿,进而肾功能不全。当发展至中晚期时,患者还会出现一些心脑肾眼的并发症。当患者心肺功能较差,出现水肿、高血压、腹水时,需要控制水分的摄入。中晚期的肾脏病预后较差,所以重点是早期防治。控制饮食,量力而行的体育锻炼。定期的监测血糖,血脂、血压及心肝肾功能,肌酐以及尿量,及时发现问题,及时调整治疗方案。那么就关于糖尿病肾病的相关问题,就有请广东省人民医院主任医师闵存云给我们作出相关的解答。
糖尿病肾病能活多久
李青 主任医师 天津市泰达医院
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[回答] ​糖尿病肾病一般见于糖尿病病史五到十年,然后出现尿微量白蛋白增多,一旦出现尿微量白蛋白增多,提示进入糖尿病肾病三期,在往前进展就是糖尿病肾病四期,大量蛋白尿期。五期是终末期肾病,一期二期病人临床没有特殊的表现。 一期二期是可以逆转的,所以糖尿病肾病一期二期经过积极控制血糖,积极控制血脂,改善生活方式,糖尿病肾病是可以逆转的,可以像正常的糖尿病一样,不考虑进入透析。但是一旦进入三期,甚至进入四期是不可以逆转的,糖尿病肾病的速度进展比较快,但是即便是达到了终末期肾病需要肾脏替代治疗,透析二十到三十年也是完全可以的,前提是要遵从医生的医嘱,严格控制血压,控制血糖,纠正贫血,维持钙磷代谢。
糖尿病肾病诊断标准
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[回答] 糖尿病肾病的诊断标准有以下几点: 第一点,尿中排出了白蛋白以及红细胞,这些都可以提示肾脏受到损伤。 第二点,眼底的检查,主要是做眼底造影,可见到微动脉瘤这些糖尿病的改变。 第三点是肾脏的体积,早期的糖尿病肾病,肾脏体积是变大的,到了终末期,肾脏的体积就会缩小。 第四点是尿糖,也就是通过尿液筛查里面是否还有血糖。 第五点是肌酐的清除率,也就是间接反应了肾小球的功能,需要做相关的穿刺或者血液检查。
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