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治疗幽门螺旋杆菌的四联疗法
2021年03月24日
可能有一些朋友听说过幽门螺旋杆菌,但是真正了解幽门螺旋杆菌的人肯定是不多的,幽门螺旋杆菌感染的危害性是非常大的,所以我们还是有必要多了解一些关于幽门螺旋杆菌的信息,一旦出现了幽门螺旋杆菌感染的症状,我们一定要及时去治疗,治疗幽门螺旋杆菌的方法有很多种,下文我们介绍一下治疗幽门螺旋杆菌的四联疗法。
幽门螺杆菌是人类至今唯一一种已知的胃部细菌,其他种的螺杆菌也于部分哺乳动物及雀鸟体内找到。长期的溃疡,会导致癌症,因此WHO宣布胃幽门杆菌为微生物型的致癌物质,也是第一个可致癌的原核生物。医学界对该菌与胃部疾病关系的认知较为缓慢,他们一直认为没有任何细菌能够长时间在胃部强酸的环境下生存。及后经过更详细的研究,包括马歇尔曾喝下试管内的杆菌得到胃炎,并以抗生素治疗,医学界才开始改变对胃病的看法。
在正确认识该细菌以前,胃溃疡病人通常会以中和胃酸及减少分泌的药物来治疗,但经此方法治疗后大多会复发。而胃炎患者则会服用碱式柳酸铋,这方法通常会见效,当时人们仍不知道其机制,后来才发现药物中的柳酸盐会杀死胃部的杆菌,可作为抗生素。
幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。
尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感,但是在体内用药并不那样如意。这是因为幽门螺杆菌主要寄生在粘液层下面,胃上皮细胞表面。注射途径用药,对它无作用,经口局部又因为胃酸环境.粘液层的屏障及胃的不断排空作用,使药效也大大地受到了限制。再加上有些药长期应用易产生严重的副作用或耐药菌株等问题。因此幽门螺杆菌感染引起的急慢性胃炎.消化性溃疡等疾病,本来看起来很容易治疗的问题,实际上效果并不总是很理想。何况目前缺乏合适的幽门螺杆菌感染的动物模型,可供帮助制订有效的治疗方案。
因此目前的治疗方案几乎全凭临床经验制订,有很大的局限性(因地区、人群的差异)。总的讲来,目前不提倡用单一的抗菌药物,因为它的治愈率较低,一般<20%,且易产生耐药性。
治疗方案的选择原则是:
①采用联合用药方法,如国际上普遍采用的三联疗法;
②幽门螺杆菌的根除率>80%,最好在90%以上;
③无明显副作用,病人耐受性好;
③病人经济上可承受性。
在上面的文章里面我们介绍了一种危害性很大的细菌,那就是幽门螺旋杆菌,我们知道幽门螺旋杆菌感染容易给我们的身体带来多方面的麻烦,上文为我们详细介绍了治疗幽门螺旋杆菌的四联疗法。
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