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血小板计数高怎么办
2021年03月24日
血小板对于我们每个人来说都是很重要的,不管是我们在体检的时候,还是在生病之后做检查的时候,都是需要抽血检查的,在抽血检查的时候,有一项检查是血小板的计数,血小板计数有些人特别偏高,有些人却偏低,对于血小板计数偏高的人是需要引起重视的,是要积极进行治疗的。
血小板计数高怎么办?
血小板计数是血常规当中的一个检查项目,人正常的血小板含量为一百到三百乘以十的九次方每升,如果说高于正常值,其他各项指标正常,而且没有症状,一般不会有问题,只有当血小板偏高大于四百乘以十的九次方每升时我们才称之为血小板增多,血小板增多可以有生理变化,也有病理变化。
生理变化多指在运动,进餐后血小板升高,休息后可以恢复,正常人每天血小板数会有6%到10%的波动,晨间比较低,午后略高,春季低,冬季高。血小板升高的病理变化,常见于骨髓增生性疾病如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等,这几种疾病属于原发性的血小板增多,反应性血小板增多症常见于急慢性的炎症,缺铁性贫血及癌症患者。
此类增多一般不超过五百乘以十的九次方每升,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平,所以如果血小板计数偏高三百六乘以十的九次方每升,没有其它指标的异常,没有症状,不用过分的担心,一般不会有问题。
血小板计数增高的原因
血小板计数升高可能由细胞因子驱动(反应性)机制引起,或者有不依赖生长因子(自发性)的克隆性/肿瘤性巨核细胞过度生成引起血小板增多,如骨髓增殖性肿瘤或慢性粒细胞白血病等。反应性血小板增多是指不存在慢性骨髓增殖性疾病情况下,由于内科或外科情况导致血小板增多,当这些情况缓解后血小板计数恢复正常。
自发性血小板增多是指确诊慢性骨髓增殖性肿瘤包括真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多的患者同时伴有血小板增多。原发性血小板增多症是以巨核细胞增生为主的造血干细胞克隆性疾病。
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[回答] 血小板的计数是一百到三百乘以十的九次方每升,血小板计数明显减低的时候,主要是指血小板小于一百乘以十的九次方每升,常见的一些疾病比如血小板生成障碍,常见的就是再生障碍性贫血、急性白血病,还有急性放射病等。 另外还有血小板破坏增多,比如原发性的血小板减少性紫癜,脾功能亢进,还有戈谢病。 第三类就是血小板消耗过多而引起的,比如弥漫性的血管内凝血、家族性的血小板减少,比如巨大的血小板综合症也可以造成血小板计数偏低的情况。 血小板计数小于五十乘以十的九次方每升,轻度损伤可以引起皮肤黏膜出血、手术后可能出血。 当血小板计数小于二十乘以十的九次方每升时,常常伴有自发性出血,一般认为当血小板计数小于二十乘以十的九次方每升时,需要预防性的输入血小板。
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