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治疗糖尿病的药物
2020年07月03日
在众多的中老年疾病当中,糖尿病是最常见的一种,而且糖尿病如果是可以控制好血糖任其发展的话,会导致很多并发症的出现,比如说糖尿病足、糖尿病肾病等,严重的话甚至会导致截肢,甚至会有生命的威胁。因此,面对糖尿病,人们一定不要退缩,要了解一下治疗糖尿病的药物,合理的进行治疗。
糖尿病在临床上被分为了不同的类型,但是不管是什么类型,在治疗的时候都是以降低血糖为主,而常见的药物就是胰岛素,不过现今已经有了其他治疗糖尿病的药物出现,具体药物如下:
1.磺脲类降糖药(如D860):
与其合用后增高血糖的药物:利尿剂,如噻嗪类、速尿、利尿酸;消炎止痛类药,如消炎痛;糖皮质激素;甲状腺激素;三环类抗抑郁药;雌激素等。
与其合用后降低血糖的药物:退热药,如阿司匹林、氨基比林;消炎药,如磺胺类、青霉素、氯霉素;抗高血压药,如利血平、B受体阻滞剂;减慢心率药物,如心得安等。
2.双胍类降糖药(如二甲双胍):
与其合用后增高血糖的药物:果胶树脂。
与其合用后降低血糖的药物:H2受体抑制剂,如西米替丁、乙醇(酒精)。
3.α糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖):
与其合用后增高血糖的药物:淀粉酶、胰酶等。
与其合用后降低血糖的药物:新霉素。
4.促胰岛素分泌剂(瑞格列奈):
与其合用后增高血糖的药物:口服避孕药、噻嗪类利尿药、糖皮质激素、达那唑、甲状腺素。
与其合用后降低血糖的药物:单胺氧化酶抑制剂、非选择性B肾上腺素阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、非固醇类抗炎药、水杨酸盐、乙醇。
治疗糖尿病的药物不单单是有降低血糖的药物,还要搭配其他的药物来进行身体的调节,而且如果是不同类型的糖尿病患者在治疗的时候选择的药物会有所区别,因此患者一定要注意按照医生的嘱咐来进行服药,不要自己乱用药物进行治疗。
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[回答] 糖尿病药物的一些知识,糖尿病的药物我们从大体上来讲可以分为两种。一个是口服药物一个是皮下注射的药物,口服药物主要包括以下几类: 最常用的是二甲双胍,就是双胍类,她现在已经作为临床上治疗糖尿病的一个一线用药了;第二个就是胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类,代表药物有比格列同罗格列酮;第三类是α抑制剂代表药物有阿卡波糖;第四类是胰岛素促泌剂又分为磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂;第五个是dpp4抑制剂,这是近几年新出的一种口服药物效果还是不错的,皮下注射的包括胰岛素,胰岛素是最常用的一个皮下注射的降糖药物,它的分类是相当复杂的。
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[回答] 糖尿病药物分为口服降糖药物和注射制剂。目前口服降糖药物有以下七类: 一、双胍类,主要是二甲双胍,主要通过抑制肝脏葡萄糖输出,起降糖作用,是2型糖尿病的首选用药和联合用药的基础用药; 二、格列奈类,如瑞格列奈、那格列奈; 三、磺脲类,如格列齐特、格列吡嗪、格列美脲、格列喹酮等,这两类都是通过促进胰岛素分泌起降糖作用,容易发生低血糖; 四、噻唑烷二酮类,如罗格列酮、吡格列酮,主要是增加靶组织对胰岛素的敏感性起作用; 五、α葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖、伏格列波糖,通过抑制α葡萄糖苷酶从而延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖; 六、二肽基肽酶-IV抑制剂,如沙格列汀、阿格列汀丁、西格列汀、维格列汀等,主要是提高内源性GLP-1水平起作用; 七、钠葡萄糖共转运体2抑制剂,如达格列净、恩格列净,主要是通过促进肾脏排泄葡萄糖起作用。糖尿病的注射制剂包括胰岛素和胰高血糖素样肽-1受体激动剂。
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王成 副主任医师 亳州市人民医院
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[回答] 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或者其生物作用受损,或两者因素皆而有之,从而导致血糖异常增高。 糖尿病的药物有以下几类: 第一,口服药物,包括磺脲类药物、双胍类药物,α-葡萄糖苷酶抑制剂,胰岛素增敏剂和格列奈类胰岛素促分泌剂。 磺脲类药物的典型代表为格列喹酮、格列奇特等。 双胍类降糖药物的典型代表有二甲双胍。 α-葡萄糖苷酶抑制剂的典型代表为伏格列波糖,阿卡波糖。 胰岛素增敏剂的典型代表为诺和龙。 格列类奈胰岛素促分泌剂的典型代表为瑞格列奈,那格列奈。 第二类注射类药物主要是指胰岛素,不论是一型糖尿病还是二型糖尿病,可用胰岛素进行注射治疗起到降血糖的效果。
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