华宇健康
急性脑梗死溶栓治疗方法有哪些
2020年07月02日
急性脑梗死溶栓治疗方法有哪些?相信这个问题对于急性脑梗死患者来说是很想知道的。那么急性脑梗死溶栓治疗效果好吗?急性脑梗死溶栓治疗方法有哪些呢?接下来,本文就从这两个问题出发,为大家介绍急性脑梗死溶栓治疗的相关知识,感兴趣的朋友可以看看哦!下面请看详细的介绍,
急性脑梗死又称急性缺血性脑卒中,是神经系统常见病,是当前世界上三大主要死亡疾病之一,致死率和致残率高,给患者和家庭造成了极大的危害,已成为严重的医学和公共卫生课题,脑梗死急性期的治疗直接影响预后,所以寻找有效的治疗方法特别重要。
近年来,国外普遍开展了溶栓治疗急性脑梗死的临床研究,许多结果表明,早期溶栓可能是治疗急性脑梗死最有效、最有希望的方法,它可迅速恢复梗死区脑血流量,使脑血管获得早期再灌注,使局部脑缺血造成的神经功能缺损症状和体征得以缓解。因此溶栓治疗被认为是可能挽救缺血脑组织的最佳方案。
目前国内外对于溶栓治疗急性脑梗死的方法主要由以下三种:
1、静脉溶栓:静脉推注或静脉滴注溶栓药物仍是目前国内外应用最广泛的溶栓方法。静脉溶栓要求的技术设备简单、方便快捷、操作技术容易掌握、创伤相对较小、可在短时间内完成、费用较低、患者易于接受。但静脉溶栓用药剂量较大,对纤溶系统影响大,出血较多,尤其对大血管的血栓溶栓效果较差,再通率较低。
2、动脉溶栓:动脉溶栓一般方法是采用Seldinger技术穿刺股动脉或颈动脉,借助DSA图像示踪,选择性插管将导管尖端置于闭塞血管内(非接触性溶栓)或直接与栓子接触(接触性溶栓),再注入溶栓药物,进行超选择性动脉内溶栓治疗。其优点是用药剂量小、局部药物浓度高、溶栓效果确切、再通时间短、对纤溶系统影响小、时间窗长,较为适合大血管的单一血栓或少量血块的栓塞以及术后暂不适宜静脉溶栓的患者。再通率达62%。同时通过溶栓前后的脑血管造影能够判断患者是否存在颅内外血管的狭窄,预防再次血栓栓塞。但动脉溶栓也有其不足之处,局部动脉内灌注溶栓需要数字减影血管造影的设备及介入放射技术人员,费时多,拖延溶栓时间,药费昂贵,治疗有创伤。
3、动静脉联合溶栓:动静脉联合溶栓治疗优势在于及时的静脉溶栓,缩短了给药时间,延长动脉溶栓的时间窗,同时联合溶栓又进一步提高血管再通率,可将再通率提升至80%。因此动静脉联合溶栓可能是今后治疗急性脑梗死的最佳选择。
以上就是关于急性脑梗死溶栓治疗方法有哪些的相关介绍,相信大家看了上文的介绍之后,对急性脑梗死溶栓治疗方法已经了解了。希望通过本文的介绍之后,对于想要了解急性脑梗死溶栓治疗方法有哪些的朋友有所帮助。
相关推荐
急性心肌梗死溶栓治疗办法有哪些?
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 急性心肌梗死是一种对健康会产生极大威胁的疾病,患者会有像是呼吸困难、胸闷难受这一类的症状,其多发于老
溶栓治疗方法
王玉玲 副主任医师 上海市第一妇婴保健院
三甲
[回答] 所谓溶栓治疗的方法,就是使用药物使血栓溶解,达到血管再通的目的,从而使受阻的血管灌流区域,重新获得血氧的供应。由于纤维蛋白是血栓的一个重要成分,所以目前主要使用溶解纤维蛋白的药物进行溶栓治疗,此类药物包括链激酶、尿激酶,以及组织型纤溶酶原激活剂。具体的方法是,链激酶能使纤维蛋白原转化为有活性的纤维蛋白酶而使血栓溶解,常用的剂量为50万单位加入生理盐水或者5%的葡萄糖100ml内静脉滴注,30分钟内滴完,维持量每小时5-10万个单位,直至血栓溶解或病情不再发展为止,一般用药为12小时到5天。 因链激酶有抗原性和致热药物的作用,用后常出现明显的副作用。
脑梗死治疗方法有哪些
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 年轻人可能对脑梗死还比较陌生,可是老人或者家里有老人的一定不陌生,多多少少都听到哪个哪个老人患了脑梗
急性心肌梗死溶栓治疗的护理
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 溶栓是治疗心肌梗死的一个有效的手段,在进行溶栓治疗后,溶栓治疗的护理也是很总要的。护理是对溶栓治疗的
急性心肌梗塞怎么进行溶栓治疗?
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 急性心肌梗塞是比较常见的心血管疾病,对于患者的危害是比较大的,致死率致残率都比较高,平时生活当中,如
急性卒中溶栓治疗方法有哪些?什么是脑卒中三级预防?
庄鸿标 副主任医师 中山大学附属第三医院粤东医院
三甲
[回答] 急性卒中也就是急性发作的脑卒中,急性卒中发病急、发展迅速,如果治疗不及时的话,很有可能会导致患者残疾或死亡。在急性脑卒中的治疗中有一种溶栓治疗,是治疗急性脑卒中最常见、也是最管用的治疗方法。但其实很多人对于急性脑卒中的溶栓疗法并不了解,那么急性脑卒中溶栓疗法有哪些呢?虽然脑猝中的致死率和病死率都很高,但是也可以通过一些方法进行预防针,针对脑卒中的预防一般遵循三级预防的原则,那么什么是脑卒中的三级预防呢?接下来就有请中山大学附属第三医院粤东医院副主任医师庄鸿标为我们解答这些问题。
脑血栓溶栓治疗
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 脑血栓已经成为一种老年人身上多发的疾病,有很多的老年人可能都会出现脑血栓,发生这种疾病以后,对于老年
急性脑梗死
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 急性脑梗死一般发病于老年人。老年人一般慢性病缠身,锻炼少,身体机能减退,有些患者很容易在安静休息或者
口服溶栓药物有哪些
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 很多老年人有血脂高的情况,需要每天吃一些药物来控制,一般都是口服的药物,吃着方便而且效果也不错,那么
抓住急救黄金时段 脑梗死3小时内溶栓
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 急救是一场跟死神的赛跑,掌握急救方法,或许能让你与死神擦肩而过。研究显示,在意外事故导致的死亡中,其
已经到底了