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骶骨骨折分型介绍
2020年07月02日
骶骨骨折有不同的分类,所以说表现出的一些症状,以及在治疗上,所存在的一些问题是各不相同的,因此希望每个人在平时的生活当中,可以全面的去了解骶骨骨折的一些类型,这样在遇到这种现象的时候,才可以采取最科学有效的治疗方法,下面就具体去了解,骶骨骨折的分类。
(1)横形骨折:横形骨折可见于骶骨的各个平面,但以中、下段为多见,此处恰巧是骶髂关节的下缘(相当于骶4~5处)。当患者仰面摔倒时,骶椎着地,以致骶骨的下方易因直接撞击暴力而折断。其中多系裂缝骨折,裂缝长短不一,多由一侧延伸至中部,亦可贯穿整个骶骨,少有错位者。但如果暴力过猛,则可引起骶椎上部随腰椎而向前移位,或是下部骨折片向前移位,并因骶管狭窄可引起骶神经损伤,以致出现马鞍区症状。如果骶2、3神经受累时,则大小便功能可能出现障碍。有时远端骨折片亦可受到肛提肌作用而向前移位,同样可引起骶神经症状。本病最严重的并发症是直肠破裂、脑脊液漏及腹膜后血肿等。对横形骨折的判定除CT检查外,一般X线平片亦可显示,尤以侧位片较为清晰;此时应注意观察骶骨前缘的形态,正常骶骨前缘光滑、平整、锐利,而在骨折时则出现前缘皮质中断或皱褶、凸凹不平及重叠等异常所见。
(2)纵形骨折:纵形骨折较横形骨折少见,均为强烈暴力所致,多与骨盆骨折同时发生,或是出现一侧性骶髂关节分离。一般情况下,骨折线好发于侧方骶孔处。因该处解剖结构较薄弱,其移位方向及程度与整个骨盆骨折相一致,因此,亦可将其视为骨盆骨折的一部分,而单独发生者则较少见。因该处有骶神经支穿出,故神经症状较多见。其局部及肢体症状视整个骨盆骨折的状态而轻重不一。严重者伤侧半个骨盆及同侧下肢向上移位,并可能出现膀胱、直肠症状和腹膜后血肿。
(3)粉碎性骨折:多系直接暴力作用于局部而引起的星状或不规则状的粉碎性骨折,移位多不明显,临床上如不注意检查,易漏诊,并应注意观察X线片。
(4)撕脱骨折:由于骶结节韧带所致的骶骨侧下缘附着点处撕脱骨折易漏诊,应注意。
因为不同的骶骨骨折治疗,需要注重的问题各不相同,而且治疗的难度也不一样,所以在看了上面的介绍之后,大家都应该重视,正确的去应对和解决这种问题,才可以真正帮助自己,避免不良的伤害。
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