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胃幽门螺旋杆菌的三联疗法优点是什么
2020年07月02日
随着社会的不断进步,人们的饮食习惯也在不断的提高,可是对于一些黑心的商贩,可能在你吃的一些食物里面不太干净,这样的话就会直接导致自己吃进了一些细菌,比如说胃幽门螺旋杆菌就是这样的感染方法,使得自己出现胃炎的情况,不光是大人小孩子也会出现一些这样的情况的,所以三联疗法对小孩子是非常有效果的,那么具体的优点到底是有哪些呢?
在成人由幽门螺杆菌(Hp)引起的消化道疾病中,大量临床试验证实奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素组成的三联疗法(OAC)可有效根除Hp,完全消除临床症状。然而,在儿科文献中缺乏有关三联疗法的对照性临床试验。
法国研究人员近期在JPediatr(2001,139∶664)上发表一项随机、双盲的临床试验结果。该研究发现,用三联疗法治疗1周,可以使四分之三胃炎患儿的Hp得以根除。
该研究纳入73例平均年龄10.8岁(3.3~15.4岁)、有消化不良症状的儿童。这些儿童没有胃十二指肠溃疡的症状,但有胃炎的组织学证据,尿素呼吸试验阳性或有血清学、组织学Hp感染的证据,或Hp培养阳性。
研究组使用三联疗法,对照组使用没有奥美拉唑的二联疗法,奥美拉唑的剂量为每天10~20mg,疗程7天。研究者在患儿完成治疗后4周重复(13)C标记的尿素呼吸试验。他们发现,接受三联疗法患儿的Hp根除率为74.2%,而单用两种抗生素组的根除率为9.4%。少数患儿的Hp对克拉霉素耐药,但并未增加治疗失败的危险。
然而,耐人寻味的是,用药前和用药后两组患儿之间用视觉模拟量表测定的消化不良症状和疼痛并无差异。研究者认为,对于评价儿童胃炎的消化不良症状而言,他们的随访时间过短(4~6周),因为在成人至少需要随访12个月。
但也有人认为,在儿童中进行尿素呼吸试验不可靠,尤其是2岁以下的儿童,有可能因为口腔中存在的产尿素酶微生物,导致假阳性结果。
现在用于治疗儿童Hp感染的最佳方案是短疗程、低剂量,达到较高的根除率。目前认为,单一用药根除Hp的疗效差,为提高治愈率多采取联合用药方法,而且三联疗法的效果优于二联疗法。奥美拉唑可抑制胃黏膜壁细胞H+-K+-ATP酶的活性,降低抗生素降解,抑制Hp的生长,与抗生素联用时可增强抗生素的疗效。法国研究者应用的奥美拉唑三联疗法治疗儿童胃炎,国内已经有人做了大量研究,并应用于临床,证明该疗法清除Hp有效,副作用少,根除率可达85%~95%。
上文就是向我们讲解了一些主要的优点,可能这种疗法对小孩子的副作用是比较小的,毕竟胃部是一种非常敏感的器官的,所以一定要小心的呵护,如果胃部受到损伤的话需要长时间的通过饮食进行调理。
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已经到底了