华宇健康
治疗子宫肌瘤做微创好吗
2020年07月02日
每个人在身体出现疾病时总是不断的寻找最有效的治疗方法,让身体更快恢复健康,微创手术是我们生活当中比较先进的一种疾病治疗方法,由于它对身体的创伤比较小,而且也特别容易恢复很多需要手术治疗的病人都会选择微创,其中子宫肌瘤就是对女性来说身体伤害比较严重的一种疾病,下面一起了解下治疗子宫肌瘤做微创好吗。
治疗子宫肌瘤做微创好吗
治疗应根据患者年龄,生育要求,症状及肌瘤的部位、大小、数目全面考虑。
1.随访观察无症状肌瘤一般不需治疗,特别是近绝经期妇女。绝经后肌瘤可萎缩或逐渐消失。每3~6个月随访一次。
2.药物治疗适用于症轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术。
(1)促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a):采用大剂量连续或长期非脉冲式给药,可产生抑制FSH和LH分泌作用,降低雌二醇至绝经水平,借以缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩。但停药后又逐渐增大到原来大小。用药6个月以上可产生围绝经期综合征、骨质疏松等副作用,故长期用药受限制。一般应用长效制剂,每月皮下注射1次。常用药物有亮丙瑞林每次3.75mg,或戈舍瑞林每次3.6mg。应用指征:①缩小肌瘤以利于妊娠;②术前治疗控制症状、纠正贫血;③术前应用缩小肌瘤,降低手术难度,或使阴式手术成为可能。④对近绝经妇女,提前过渡到自然绝经,避免手术。
(2)其他药物:米非司酮,日量12.5mg口服,作为术前用药或提前绝经使用,但不宜长期使用,以防其拮抗糖皮质激素的副作用。
3.手术治疗手术适应证:
①子宫增大超过2.5个月妊娠子宫大小,或单个肌瘤直径≥5cm者。
②月经过多致继发贫血,药物治疗无效。
③严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。
④有膀胱、直肠压迫症状。
⑤能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者。
⑥肌瘤生长较快,怀疑有恶变。
⑦诊断不明确,需与卵巢肿瘤鉴别者。
⑧虽无上述情况,但患者坚决要求切除肌瘤或子宫者。
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术适应证:
①至少具备一项手术指征。
②年龄在45岁以下,或年龄≥45岁但未生育或已生育但坚决要求保留子宫者。
③浆膜下子宫肌瘤、肌壁间肌瘤或阔韧带内肌瘤,且单个肌瘤直径≤10cm。如为肌壁间肌瘤,最好不超过3个,浆膜下肌瘤可不受肌瘤大小和数目的限制。
术式有:
(1)肌瘤切除术:适用于希望保留生育功能的患者。可经腹或腹腔镜下切除,黏膜下肌瘤可经阴道或宫腔镜下切除。术后有50%复发机会,约1/3患者需再次手术。
(2)子宫切除术:不要求保留生育功能或疑有恶变者,可行子宫切除术。术前应行宫颈刮片细胞学检查,排除宫颈恶性病变。
宫腔镜子宫肌瘤切除术适应证及禁忌证:
适应证:
①月经过多或异常出血。
②一般子宫小于妊娠10周大小,宫腔深度小于12cm。
③黏膜下或内突壁间肌瘤的大小,限于5cm以内。
④黏膜下肌瘤瘤蒂的大小,限于5cm以内。
⑤子宫无癌变。
⑥脱垂于阴道的黏膜下肌瘤,其大小或蒂的粗细不限。
禁忌证:
①宫颈瘢痕,不能充分扩张者。
②子宫屈度过大、宫腔镜不能进入宫底者。
③生殖道感染的急性期。
④心、肝、肾功能衰退的急性期。
⑤对本术旨在解除症状,而非根治措施无良好心理承受力者。
健康的身体对于每个人来说都非常重要。上面就是对治疗子宫肌瘤做微创好吗的介绍,通过了解之后我们知道虽然微创有很多好处,但是对疾病进行治疗的同时也得考虑以及的病情以及自身身体状况去判断,不能对治疗方法盲目的选择,另外饮食上也要注意营养的均衡。
相关推荐
子宫肌瘤微创手术
王玉玲 副主任医师 上海市第一妇婴保健院
三甲
[回答] ​这个手术目前开展的也比较多,如果是那种单发性的子宫肌瘤,特别是从子宫壁外面生长的,不是腔内型的可以考虑做腹腔镜下子宫肌瘤剥脱手术,对于比较小的子宫肌瘤,比如说小于5厘米也没有明显症状的话,像这种可以不需要手术定期复查就可以。 很多大于55岁的或者绝经后的女性,随着激素分泌水平的下降,可能子宫肌瘤还会慢慢的消退自行消退,像这种说就不需要手术治疗了。 像微创手术之后,后面还需要定期复查,不能够排除不复发,但是就算是再复发的话,一般也没有什么大的影响,可以考虑再做手术或者其他的比如说超声聚焦刀等治疗。
微创治疗子宫肌瘤多久恢复
吴丹华 主任医师 广西壮族自治区妇幼保健院
三甲
[回答] 子宫肌瘤微创手术包括子宫肌瘤剥除术和全子宫切除术2种术式,恢复时间如下: 1、全子宫切除术:要求患者术后休息2-3周,定期给予复查,2个月之后观察残端恢复情况,保留卵巢者应观察卵巢有无发生肿瘤或代偿性增大; 2、子宫肌瘤剥除术:2周以后即可正常参加工作,瘢痕子宫要求生育间隔>3年,且妊娠期间应予以跟踪随访。
得了子宫肌瘤可以做微创吗
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 子宫是女性比较重要的部位,是胎儿发育成长的场所,而子宫肌瘤是女性比较常见的疾病,对女性的子宫伤害是很
子宫肌瘤可以做微创手术吗
吴丹华 主任医师 广西壮族自治区妇幼保健院
三甲
[回答] 子宫肌瘤当然可以做微创手术。通常所说的微创手术是指腹腔镜下手术,目前腹腔镜手术已经做得很成熟。首先,医生要根据自己的手术经验,选择合适的病例,如果子宫肌瘤过大,一般大约妊娠三个月、四个月大小的子宫肌瘤,不建议微创手术,可以选择开腹手术; 手术方式有子宫肌瘤剥除或子宫次全切除或子宫全切除,这需要根据患者的病情和年龄来选择;由于子宫肌瘤剥除或者子宫次全切除术,需要用到子宫粉碎器粉碎取出,所以在手术前一定要排除子宫肉瘤或者子宫内膜癌,另外术中注意保护,用标本带保护好。腹腔镜手术,有微创手术,恢复快,美观的特点,得到了大多数人的欢迎。
微创子宫肌瘤住院几天
王玉玲 副主任医师 上海市第一妇婴保健院
三甲
[回答] 子宫肌瘤手术有两种方式,1个是微创手术,1个是开腹手术。微创手术,如果是子宫全切手术,需要住院10天左右,而且回家需要休息2个月。如果是子宫次全切除手术,需要住院7天左右,出院后,回家休息一个月。如果是子宫肌瘤剔除术需要住院5天左右出院后需要休息,20天左右。术后需要保持,腹部伤口的干燥,避免感染,与术后一个月回医院复查B超。
子宫肌瘤微创后恢复期
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 不知从什么时候开始子宫肌瘤就已经成为女性普遍的一种疾病了。一般情况下罹患子宫肌瘤之后,都会选择微创手
微创子宫肌瘤手术的介绍
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 当我们生病的时候就要去医院进行检查治疗,而当你的病情比较严重的时候医生也许会建议你采用手术的方式,不
子宫肌瘤可微创手术不
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 子宫肌瘤在平时是很常见的一种妇科疾病,不过大多数的子宫肌瘤是良性的肿瘤,子宫肌瘤是不是可以做微创手术
子宫肌瘤微创手术后多久恢复
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 子宫肌瘤微创手术是一种比较先进的做法,这种做法可以快速的休息子宫肌瘤的症状,而且留下的伤口是比较小的
子宫肌瘤微创手术后多久恢复
吴丹华 主任医师 广西壮族自治区妇幼保健院
三甲
[回答] 子宫肌瘤微创手术后的恢复时间,与手术范围及患者体质有关,具体如下: 1、手术范围较大则恢复时间较长:如子宫肌瘤手术选择子宫全切时,其手术范围较大,则恢复的时间至少2-3个月;如果患者只进行子宫肌瘤剔除,因为手术创伤比较小,1-2个月就可以基本恢复; 2、患者身体素质佳,则恢复较快;身体素质比较差,恢复慢一些。
已经到底了