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肌张力障碍有哪些症状?
2020年07月01日
肌张力障碍综合征又叫肌张力障碍,这是值得患者在活动的过程当中,身体摆出的姿势异常和正常人不同的是,肌肉和身体不能协调,会有强行弯曲后无法伸直的症状,四肢的部位最为明显,肌张力的患者,没有办法正常的摆动自己的身体,严重的会导致口歪眼斜,甚至影响说话功能,严重的肌张力会导致患者的韧带出现问题,食管出现问题,所以经常会在进食和用水方面受到很大的干扰,而不得不选择一些必要的方法接受治疗。
症状体征
肌张力障碍的临床分类目前尚不统一。肌张力障碍的各种分类与临床特点相关,主要根据肌张力障碍的受累肢体和部位,可能造成肌张力障碍的原因,发病时的年龄等。
1.国内王维治主编的《神经病学》(2006年第1版)介绍如下分类
(1)按病变累及部位分类:
①局限性肌张力障碍:影响躯体某部,如痉挛性斜颈、痉挛性发音困难(声带)、睑痉挛、口-下颌肌张力障碍、书写痉挛(一侧上肢)、职业性痉挛、足肌张力障碍等。
②节段性肌张力障碍:表现节段性分布特点,如颅-颈部肌张力障碍,上肢伴或不伴中轴、头颈部肌张力障碍,下肢伴或不伴躯干肌张力障碍,躯干-颈部(不影响头面部)肌张力障碍等。
③多部位肌张力障碍:累及身体2个以上不靠近部位。
④广泛性肌张力障碍:影响广泛的躯体范围。
⑤偏侧性肌张力障碍:仅累及单侧身体。
(2)按病因分类:
①遗传性进行性肌张力障碍:多在小儿发病,表现步行障碍及运动减少,躯干姿势异常,腰部明显向前弯曲,日内症状波动明显,晨轻,午后至傍晚加重,呈进行性发展,L-dopa疗效显著,本病与Parkinson病可能有类似之处。
②症状性肌张力障碍:如脑性瘫痪、累及基底核的脑卒中、Wilson病、Hallervorden-Spatz病、脑炎、脑肿瘤、精神病药物副反应等伴肌张力障碍,Parkinson病有时可伴肌张力障碍。
(1)按肌张力障碍范围的分类:
①局限性肌张力障碍(focaldystonia):仅累及眼睑部肌群者,称眼睑痉挛(blepharospasm);累及口周及下颌肌群者,则称为口下颌肌张力障碍(oromandibulardystonia);疾病累及喉部肌群称为痉挛性构音障碍(spasmodicdysphonia);疾病累及颈部肌群称为痉挛性斜颈(spasmodictorticollis);疾病累及前臂和手部,称为书写性痉挛症(writercramp)。
②节段性肌张力障碍(segmentaldystonia):累及颅和颈部两处肌群者,称之为颅部节段性肌张力障碍(cranialsegmentaldystonia);累及颈和躯干者称为纵轴节段性肌张力障碍(axialsegmentaldystonia);累及一侧手臂和纵轴躯干或双上臂者,称为臂部节段性肌张力障碍(brachialsegmentaldystonia);累及一侧股肌和躯干或两侧股肌(可有或无躯干受累)者称为股节段性肌张力障碍(cruralsegmentaldystonia)。
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