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有哪些西药可以适用于鼻炎
2020年07月01日
鼻炎一直作为一个让人很头疼的疾病,困扰着大家。但近年来医学不断的进步,对于鼻炎有越来越多的治疗方法了。但大家一定要根据自身的情况,来选择正确且适合的治疗方法。这样能够更加有利于病情的恢复。而西药治疗鼻炎是很方便的,而且见效比较快。那我们应该如何的选择呢。下面带大家一起来了解一下。
慢性鼻炎是一种慢性的鼻部疾病,所以如果我们发现每天常有数次阵发性发生,随后鼻塞和流涕,尤以晨起和夜晚显着。鼻痒见于大都患者,有时鼻外、软腭、脸部和外耳道等处发痒,季节性鼻炎以眼痒较为显着,这些都是常见的慢性鼻炎的前期表现。所以我们得了慢性鼻炎就应该及时去治疗,但是很多人不知道得了慢性鼻炎吃什么药比较好。下面就由详细的为你介绍。
一、一线药物
1)抗组胺药物:其特点是可口服、起效快,能迅速消除鼻、眼和咽喉的症状,但对舒缓鼻塞效果较差。第—代以扑尔敏为代表药物,因为具有中枢镇静和抗胆碱能作用,易引起困倦、嗜睡、口干等副作用,现已基本不用。现在应用的第二代药物,如特非那丁等,它们没有第一代药物的中枢神经系统抗胆碱能副作用,起效陕、作用时间长,临床应用广泛。近10年来,有了鼻腔喷入或滴入的抗过敏药,使用更方便。
此类常用药物及用法
如下:①异丙嗪(非那根)有抗过敏、镇吐、抗晕动等作用,还有镇静作用,但对心血管没有影响。睡前服25毫克即可,或每日60毫克,分2-3次服。儿童.1-5岁.5-15毫克,5-10岁,10-25毫克,睡前服,或分2次在日内服完。②氯苯那敏(扑尔敏):本品的抗过敏作用很强,可引起困倦感。对过敏性鼻炎效果良好。成人每次4毫克,一日2~3次。儿童,1岁以下,每次1毫克,日2次,1-5岁,1-2毫克,一日3次,6-12岁,2~4毫克,一日3-4次。在美国,建议2岩以下婴幼儿不用此药。因为扑尔敏可引起嗜睡,司机、飞行员等禁用.新一代抗组胺药无嗜睡作用。但息斯敏有副作用,慎用。③苯海拉明:有抗过敏、镇静、镇吐及抑制分泌的怍用。对过敏性鼻炎,尤其是花粉等异物引起的效果最好。成人口服,每次25-50毫克,一日2-3次。儿童,体重超过9千克者,每次25-50毫克,日2-3次;或按每日每千克体重5毫克计,分2~3次给药。
2)鼻内类固醇药物:鼻内类固醇药物被认为是目前治疗过敏性鼻炎最有效的药物,能够发挥药物的强大抗炎作用。皮质类固醇分子是脂溶性的,可穿过靶细胞膜进入细胞内,多途径阻断变态反应的发生,发挥免疫抑制和抗炎等药理作用,消除过敏性鼻炎的全部症状。其作用机制是,皮质类固醇对参与炎性反应的多种细胞有直接抑制作用,可有效地减少鼻黏艟中的肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞等炎性细胞的数量,从而降低炎性反应水平和程度。另外皮质类固醇还对某些炎性细胞的活化程度产生影响,减轻过敏反应。鼻内皮质类固醇药物自1972年临应用以来,已取得了满意的疗效。许多研究表明,鼻用皮质类固醇在缓解喷嚏和鼻部总体症状方面优于口服抗组胺药。目前广泛用于治疗过敏性鼻炎、鼻息肉、急慢性鼻炎和急慢性鼻窦炎等鼻科炎性疾病。在国内应用的鼻内皮质类固醇药物有伯克纳、辅舒良、内舒良等。其州自克纳是唯的非处方药物。此类药物的优点为用药剂量少,_可直接作用于鼻黏膜,副作用轻,使用方便。并且鼻腔局部应用的激素类药物不同于静脉点滴、口服的激素类药物,它可阻断鼻黏膜炎症反应的不同阶殴,改善过敏性鼻炎的症状。尤其对鼻堵塞症状较抗过敏药有更好的效果。可作为预防用药,在季节性过敏性鼻炎出现症状前2~3周开始用药,并持续到季节过后,可明显减轻发病症状。这类药中,以辅舒良和内舒良起效快,安全性更高,适用于三四岁以上的患儿。这类药物为定量喷雾器,剂量准确,使用方便,每天两次。需要说明的是,使用全身应用的激素(如地塞米松等)滴鼻是达不到治疗效果的,因为其抗炎活性达不到鼻腔局部用药的要求。—般情况下,将地塞米松与1%麻黄素配制为复方台剂,病人使用后症状也会有所改善,但这是麻黄素的血管收缩作用所致,并非地塞米松昀作用。一般用法为鼻内滴药可选用1%麻黄素加地塞米松、2%色甘酸二钠(可加654-2)或鹅不食草溶液滴鼻,日3-6次。
3)膜稳定剂:即鼻黏膜肥大细胞稳定剂,其代表药物为色甘酸钠,可抑制肥大细胞释放介质,从而阻止过敏症状的产生。此类药物对鼻痒、喷嚏和流涕的治疗效果优于鼻塞的治疗,但仅适用于轻症患者。色甘酸钠(咽泰)有预防过敏作用,可以抑制过敏性介质的释放。通常剧守其干粉喷吸进鼻孔,喷时吸气,7挝敏性鼻炎疗效良好。每侧鼻孔每次用10毫克喷入,一日4次。或用2%或4%滴鼻液滴鼻或用喷雾器喷入,每次噎入量为色甘醛蚋5毫克,一日喷6次。高医生开过一份鼻炎中药处方。
4)减充血剂:又名鼻黏膜血管收缩剂,常用的有麻黄素和肾上腺素。鼻黏膜血管收缩剂可刺激交感神经末梢受体,引起黏膜血管幔缩,适用于局部充血、瘀血。血管收缩剂用于鼻黏膜的目的是治疗鼻塞、鼻部止血阳鼻部手术时延长麻醉药效力。使用一般不超过3天,最长一周。长期使用会导致反跳性鼻塞和药物性鼻炎。
5)钙剂:能增加毛细血管的致密度,降低通透性,从而减少渗出,减轻或缓解过敏症状。常用于治疗荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、血清病,以及血管神经性水肿等过敏性疾病的辅助治疗。主要有葡萄糖酸钙、氯化钙等,通常采用静脉注射,奏效迅速。钙剂注射时有热感,宜缓慢推注,注射过快或剂量过大时,可引起心律失常,严重的可致心室纤颤或心脏停搏。
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