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电休克治疗适用于哪些人群?
2020年07月01日
电休克常见的医疗措施,早在很多年前医学上就已经有电休克的这种代名词,电休克的原理是帮助患者的身体放松下来,全身肌肉在瞬间抽搐,给大脑进行一次格式化,从而让患者的神志清醒,或是让患者处于睡眠之中,这样就可以避免一些问题出现,而电休克并不是每一个人都能做的,像很多有抑郁症产生严重自杀倾向的患者,需要通过用电休克的方法治疗挽救生命,以及长时间拒绝饮食,产生过度兴奋,狂躁不安的患者,都是可以通过电休克的技术达到缓解的功效,但是电休克在做的过程中要签订协议,并且要做身体的检查,这样才能保证不会引起副作用。
一、电休克治疗:
在1950年代初,第一个抗精神病药物氯丙嗪用于临床治疗之前,精神疾病患者曾经使用过多种非药物治疗方法,如:电休克治疗、胰岛素昏迷疗法、发烧疗法等等,这些非药物治疗是从1930年代开始使用,到现在唯一还在临床使用的,被证明疗效卓越的非药物治疗就是电休克治疗。
电休克治疗(ECT)其原理迄今仍未阐明,ECT方法是把电极放在头的两颞部位,通以0.1-0.3秒的小电流的直流电,刺激脑组织,起到治疗作用。与此同时,全身肌肉抽搐十数秒,就像一次癫痫发作那样,电休克好比就是给大脑来了一次格式化,优点价格便宜,缺点个别患者会有骨折的副作用。目前常用的是无抽搐电休克治疗(MECT):大脑通电之前,先给患者静脉注射麻醉药和肌肉松弛药物,让患者处于睡眠之中,不会发生抽搐。骨折是不会发生了,价格也是偏贵,做一次大约要花300-400元。
什么样的患者要做电休克治疗:
1.抑郁症患者,尤其是伴有严重自杀观念的患者,首选电休克治疗,对缓解自杀观念极其有效。
2.木僵状态的患者,拒食的患者,严重兴奋躁动的患者,电休克也是很好的选择。
3.难治性的精神分裂症,可以尝试电休克。
电休克治疗的注意事项:
1.做电休克之前,要签署知情同意书,化验血常规;血电解质:K,Na,Cl;心电图;脑电图,拍个胸片。
2.做电休克前一天晚上就要禁食水。
电休克的副作用:
1.最常见的是近记忆减退,会忘记最近发生的事,这种记忆障碍是可逆的,一般会在数周内恢复,大家不用担心。
2.头疼,恶心,呕吐等,不需特殊处理,严重的对症处理就行了。
如何做电休克治疗?
1.一般8-12次电休克治疗为一个疗程,开始每周做3-5次,然后每周2-3次,再减为每周1-2次。
2.电休克不会对大脑造成器质性的伤害,大家不必担心。
顺便提一下脑外科手术治疗精神疾病,目前来看脑外科手术治疗精神疾病,不成熟,不肯定,可能还会带来一些严重副作用,建议大家还是不要考虑脑外科手术治疗精神疾病吧。
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