很多人受不了半月板的困扰，觉得进行半月板部分切除术或是全切除术来达到治疗半月板损伤，其实这种做法一般是不太建议采取的，短期内能得到明显改善，但百分之六十以上会出现关节炎，同时还会影响下肢运动，有可能以后都不能参加体育活动，所以半月板切除术要谨慎考虑，以免出现不良后果。
现国际上流行的观点是:能部分切除者就不要次全切除,能次全切除者就不要全切除。基础研究已经证明,半月板部分切除术(APM)具有更好的生物力学优点,施加到胫骨平台的最高压力与切除半月板的多少成比例,只要边缘完整,残留的半月板结构仍可以传递负荷。部分切除术由于切除的部分较少,对膝关节的影响较小,组织损伤小,恢复快,是关节镜出现以后,最广泛应用的关节镜手术。它适用于半月板撕裂局限、半月板周缘组织结构稳定的纵裂、斜裂、横裂和活瓣样撕裂,以及范围较少的层裂和靠近游离缘的提篮状裂。
APM的术后并发症明显少于半月板全切除术,其中最常见的并发症是术后滑膜渗出,如果渗出持续的时间达2～3个月者,则需再次行关节镜手术切除可能的再撕裂或残留的碎片。
由于该术式仅切除半月板的损伤部分,术后将导致半月板的受力不均匀,最终将有可能在半月板的薄弱区形成新的断裂,使症状再次出现,其影响因素之一是术中所见关节软骨的状态,尤其是40岁以上的患者,但年龄并不是唯一的影响因素,男性似乎比女性的术后疗效更好。
此外,APM也无法避免ACL功能不全,无法阻止关节退变的过程,虽不会像半月板全切后引起的关节退变那么严重,但退变确会发生,尤其是远期疗效。但就其远期疗效而言,部分切除是目前较为可行的手术方法。
1.膝关节半月板的部分切除术就是在关节镜下切除松弛或游离的裂块，形成一个稳定完整的半月板外环。进而代替损伤的正常半月板组织。
2.效果：因为有一个稳定完整的半月板外环，就能够完成一部分半月板吸收震荡、稳定关节的功能。故此，远期效果优于半月板的全部切除手术，手术患者恢复较快。
所以只要有可能，尽量保留一部分正常的半月板组织。
禁忌症
1.关节周围软组织有化脓性炎症。
2.关节活动明显受限者。
3.有明显侧副韧带损伤或关节囊破裂，关节内灌注液体时会发生液体外溢，为相对禁忌证。
现国际上流行的观点是:能部分切除者就不要次全切除,能次全切除者就不要全切除。基础研究已经证明,半月板部分切除术(APM)具有更好的生物力学优点,施加到胫骨平台的最高压力与切除半月板的多少成比例,只要边缘完整,残留的半月板结构仍可以传递负荷。部分切除术由于切除的部分较少,对膝关节的影响较小,组织损伤小,恢复快,是关节镜出现以后,最广泛应用的关节镜手术。它适用于半月板撕裂局限、半月板周缘组织结构稳定的纵裂、斜裂、横裂和活瓣样撕裂,以及范围较少的层裂和靠近游离缘的提篮状裂。
APM的术后并发症明显少于半月板全切除术,其中最常见的并发症是术后滑膜渗出,如果渗出持续的时间达2～3个月者,则需再次行关节镜手术切除可能的再撕裂或残留的碎片。
由于该术式仅切除半月板的损伤部分,术后将导致半月板的受力不均匀,最终将有可能在半月板的薄弱区形成新的断裂,使症状再次出现,其影响因素之一是术中所见关节软骨的状态,尤其是40岁以上的患者,但年龄并不是唯一的影响因素,男性似乎比女性的术后疗效更好。
此外,APM也无法避免ACL功能不全,无法阻止关节退变的过程,虽不会像半月板全切后引起的关节退变那么严重,但退变确会发生,尤其是远期疗效。但就其远期疗效而言,部分切除是目前较为可行的手术方法。
1.膝关节半月板的部分切除术就是在关节镜下切除松弛或游离的裂块，形成一个稳定完整的半月板外环。进而代替损伤的正常半月板组织。
2.效果：因为有一个稳定完整的半月板外环，就能够完成一部分半月板吸收震荡、稳定关节的功能。故此，远期效果优于半月板的全部切除手术，手术患者恢复较快。
所以只要有可能，尽量保留一部分正常的半月板组织。
禁忌症
1.关节周围软组织有化脓性炎症。
2.关节活动明显受限者。
3.有明显侧副韧带损伤或关节囊破裂，关节内灌注液体时会发生液体外溢，为相对禁忌证。