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什么是肛瘘和肛裂?
2020年07月01日
肛瘘和肛裂是两种不同的疾病,从临床来看肛瘘常发生在男性青壮年身上,最为常见的症状就是肛旁肿痛溃破流脓;而肛裂是一种比较常见的肛门部位的撕裂伤,多发生在女性朋友身上,常见症状是疼痛、出血、便秘等。虽说它们的症状不同,但是在饮食方面都要注意不能吃辛辣的刺激性的食物。
一、什么是肛瘘:
肛瘘全称是肛门直肠瘘,中医又叫肛漏。是指直肠、肛管与肛门周围皮肤相通所形成的感染性的管道。
肛瘘是肛肠常见病,我国约占肛肠发病率的10%左右,以18-50岁的青壮年多见,男性显著多于女性,男女比例达(4~6):1。我国是认识肛瘘较早的国家,早在战国时期的《山海经》就有记载“食者不痈,可以为瘘”。从字义上讲,瘘是身体内因发生病变而向外溃破形成的管道。肛瘘就是肛门直肠周围软组织感染化脓后向外溃破或被人为切开之后形成的管道,这种管道开始为一个,随着病情的发展,可以有多个。管道的内口是感染的入口,90%以上位于肛内距肛门口约100px齿线处的肛窦。管道的外口即是溃破口或手术切口,多数在肛门外,但极少数也在肛门内和直肠壁。
二、肛瘘的表现:
肛瘘都伴有程度不同的肛旁肿痛溃破流脓病史,形成肛瘘后,这种肛旁肿痛流脓会不定期反复发作,脓液若流出不畅,局部和全身会表现出急性化脓性感染的症状,如肛门局部红肿热痛,全身体温升高等,但随着脓液的再次溃破流出,这些症状会逐步减轻。
肛瘘的另一个临床表现是肛旁有索条状硬块,此外长期的脓液刺激,会导致肛周皮炎或湿疹,引起肛门瘙痒。
肛瘘长期不愈,还会引起排便困难、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等。
三、什么是肛裂?有什么特点?
肛裂是指肛门部位的撕裂伤,是一种以肛管皮肤全层纵行裂开,并形成感染性溃疡的慢性疾病。其特点是青壮年好发,女性多于男性,好发于肛门部的后正中位,出现肛裂时,肛门周期性疼痛、出血、便秘。中医学又称为“钩肠痔”、“裂肛”等名称。
四、什么原因会导致肛裂?
肛裂发生的原因多与湿、热、瘀有关,病久易致血虚津亏,肠道失于濡养,大便干结,损伤肛门,发为肛裂。
3、肛裂有什么表现?如何分期?相关检查会有什么发现?
肛裂好发于肛门的前后正中位置,症状以疼痛、出血、便秘为主,且互为因果。疼痛:呈周期性,排便时疼痛加剧,呈阵发性刀割样疼痛或灼痛,排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失,称为疼痛间歇期。随后又剧烈疼痛,往往持续数小时方能逐渐缓解。病情严重时,咳嗽、喷嚏都可引起疼痛,并向骨盆及下肢放射。出血:大便时可见出血,一般为手纸染血或滴血,血色鲜红,但量少或仅附着于粪便表面。便秘:患者常有习惯性便秘,干燥粪便常使肛管皮肤撕裂而引起肛裂,又因恐惧大便时的肛门部疼痛而不愿定时排便,导致粪便在直肠内停留时间延长,水分过度吸收,加重便秘,形成恶性循环。
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