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什么孕妇容易羊水栓塞?
2020年07月01日
大多数人提起羊水栓塞都会谈之色变,大家都知道羊水栓塞是一种孕期很常见的疾病,羊水栓塞是一种极其凶险的产科并发症,死亡率是非常高的,其实羊水栓塞简单就是说孕妇在分娩的时候,羊水进入到了孕妇的体内,在体内进行血液循环,如果羊水进入到血液中的时候是会导致孕妇的器官衰竭的,那究竟什么孕妇容易羊水栓塞?
以下这些人容易发生羊水栓塞:
1、高龄产妇:也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。
2、生产次数多的产妇:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。
3、胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。
4、胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。
5、有胎儿窘迫的现象时:发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。
6、使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇:也较易发生羊水栓塞症。
导致羊水栓塞的原因
三大诱因:胎盘早破、异常子宫血管开放、宫腔压力变化大
首先,胎盘早破导致羊水外流,胎膜与宫颈壁分离使血管损伤,羊水有可能经宫颈黏膜静脉、胎盘附着处的静脉窦进入母体血循环,如果此时有较强的不规律的宫缩,羊水很快会进入破裂的血管内,引起机体的变态反应和凝血机制异常而引起一系列的病理生理变化——羊水栓塞。
其次是异常子宫血管开放:疤痕子宫产时,若发生子宫破裂,也会有血管异常的情况。如果羊水破了,这些羊水流到血管里,同样会产生羊水栓塞。
另外,一些急产和多产产妇,分娩时宫腔压力变化大也相对容易中招。因为多产的孕妇生得比较多、比较快,产道的损伤也较大,特别是子宫下段和宫颈裂伤。一旦裂伤,血管道开放,羊水比较容易进入母体血管系统。若在引产的过程中不恰当使用催产素,有过强过频的宫缩,此时由于宫腔压力太大,血管破裂后也更容易产生羊水栓塞情况。
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