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房速和室上速的区别
2020年07月01日
房速和室上速的区别,这是很多人要问的问题。室速是心脏病的一种表现,是室上性心动过速的简称,患者表现心慌、心前区不适,通过心电图检查心率每分钟超过100次。这种疾病在临床上还是比较常见的,容易引起猝死。这种疾病的预防也是很重要的,患者平时注意休息,不要过度的劳累。
房性心动过速简称房速。其引起心动过速的起搏点位于心房。而室上性心动过速,简称室上速。主要包括阵发性室上速、自律性房性心动过速和非阵发性交界性心动过速。阵发性室上速是一种阵发性快速而规则的异位心律。和房速的差别就是引起问题的起源位置不同!
房性心动过速(atrialtachycardia,AT)简称房速,是一种由房性异位激动引起的快速性房性心律失常。患者发病时通常表现为心悸,多呈短阵或阵发性,发病时描计心电图确诊。根据发生机制和心电图表现不同,房速可分为自律性房速、折返性房速和紊乱性房速。随着心律失常导管消融技术的广泛应用,为了便于标测和消融,目前,房速更多的采用局灶性房速和大折返性房速两种类型的分类方法。
房速的心电图表现为①心房率通常为150~200次/分;②P波形态与窦性者不同,根据心房异位激动灶的部位或房速发生的机制不同而形态各异;
③常出现二度I型或Ⅱ型房室传导阻滞,呈现2:1房室传导者亦属常见;④P波之间的等电线仍存在(与典型心房扑动时等电线消失不同);
⑤刺激迷走神经不能终止心动过速,仅加重房室传导阻滞;⑥发作开始时心率逐渐加速。电生理检查特征①异常自律性机制者心房程序性刺激通常不能诱发或终止心动过速,发作不依赖于房内或房室结传导延缓;
②P波有别于窦性P波;③心动过速发生时有“温醒”现象;④可一过性的被超速抑制,但不能终止心动过速发作;
⑤心动过速第一个P波与随后的P波形态一致。
室上性心动过速简称室上速。主要包括阵发性室上速、自律性房性心动过速和非阵发性交界性心动过速。阵发性室上速是一种阵发性快速而规则的异位心律。其特点是突然发作突然停止。发作时,病人感觉心跳得非常快,好像要跳出来似的,很难受。发作时心率每分钟150~250次,持续数秒、数分钟或数小时,数日。有时当医生赶到,病人已终止发作了。心慌可能是唯一的表现,但如果有冠心病或其他心脏病史,就可能出现头晕、乏力、呼吸困难、心绞痛、晕厥、心电图检查有心肌缺血的改变。多数情况下,房室旁道的存在,或房室结功能上的传导性和不应性的差异是其发生的基础。
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