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颌下腺结石怎么治
2020年07月01日
颌下腺结石在治疗方面,要从很小的时候开始接受保守治疗,等到结石开始慢慢变大的时候,可以通过手术的方法达到治疗的效果,不过大家在平时需要注意,像这一种类型在治疗方面不能盲目,要根据每次的检查结果,进行对应的治疗手段。
治疗方案
很小的涎石可用保守治疗,嘱患者舌下含蘸有柠檬酸的棉签或维生素C片,也可进食酸性水果或其他食物,因为酸性可促使唾液分泌,有望自行排出。能扪及、相当于下颌第二磨牙以前部位的涎石,可采用口内导管切开取石术。
位于下颌下腺内或下颌下腺导管后部、部的涎石,下颌下腺反复感染或继发性硬化性下颌下腺炎、腺体萎缩,已失去摄取及分泌功能者,可采用下颌下腺切除术。一些学者采用碎石机碎石、激光碎石、唾液腺镜导管取石等新的治疗方法,均取得了一定效果,但尚待积累更多的经验。
涎石病
疾病概述
涎石病是指在腺体或导管内发生钙化性团块沉积而引起的一种疾病,90%发生于颌下腺,其次为腮腺。涎腺病主要症状是阻塞症状:进食时,尤其吃酸性食物时腺体肿大、胀痛,这是因为涎石使唾液不能通畅排出,而唾液分泌又不断增加所致。食物刺激唾液分泌越多,症状愈重。发生于颌下腺时,可伴有同侧舌或舌尖痛,并放射至同侧耳部及耳内。由于涎腺不可能发生完全阻塞,涎液可以逐渐流出,在分泌减少后,涎腺又逐渐缩小,疼痛消失。涎腺还经常有慢性炎症表现,如腺体增大、变硬、有轻压痛;导管口红肿、导管内能压出少许脓液等。慢性涎腺炎急性发作,可出现局部红肿、疼痛加剧等症状。涎石存在时间较长,可由于长期炎症的影响,使腺组织呈现退行性变,甚至纤维化,腺体变硬,导管变为硬性结节状索条,阻塞症状也逐渐消失。
涎石病少数涎石极小者可自行排除,或可用保守疗法如催唾及按摩促排;但大多数需手术摘除。导管后端接近腺体或腺内涎石、多发性涎石、导管涎石摘除后涎腺反复肿胀及腺体纤维化者,需采用连同涎石的腺体摘(切)除术。
疾病描述
涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。85%左右发生于下颌下腺,其次是腮腺,偶见于上唇及唇颊部的小唾液腺,舌下腺很少见。涎石常使唾液排出受阻,并继发感染,造成腺体制急性或反复发作的炎症。
症状体征
可见于任何年龄,以20-40岁的中青年为多见。病期短者数天,长者数年甚至数十年。小的涎石一般不造成唾液腺导管阻塞,无任何症状。导管阻塞时则可出现排唾障碍及继发感染的一系列症状及体征:
①进食时,腺体肿大,患者自觉胀感及疼痛。停止进食后不久腺体自行复原,疼痛亦随之消失。但有些阻塞严重的病例,腺体肿胀可持数小时、数天,甚至不能完全消退;
②导管口黏膜红肿,挤压腺体可见少量脓性分泌物自导管口溢出;
③导管内的结石,双手触诊常可触及硬块,并有压痛;
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已经到底了