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下颌下腺结石
2020年07月01日
下颌其实并不是一个很受人关注的部位,而下颌下腺是下方的一个唾液腺,是人体的三大唾液腺之一,位于下巴的正下方位置。下颌下腺最长出现的问题就是各种炎症以及结石病,结石病是由于下颌下腺在在腺体或导管内发生钙化性团块沉积而引起的一种疾病,根据结石的体积大小确定具体的治疗方案。
该疾病的病因:
涎石形成有局部和全身因素,与局部有关的因素有:
①涎液滞留:引起滞留的原因是导管炎症后管腔缩窄、肿瘤压迫,或异物阻塞等使涎液排出受阻,停滞于导管及腺泡内,逐渐浓缩,其中无机盐含量增加并沉积形成涎石。②细菌、异物:导管或腺体内有细菌感染或异物存在,可形成钙盐沉积的核心,围绕此核心无机盐成层状沉积,逐渐增大形成结石。全身因素如机体无机盐的新陈代谢和涎液的胶体状态对涎石的形成有密切关系,由于钙磷代谢失调,血清中的钙磷含量增加,涎液的钙磷增多即可导致无机盐沉淀形成结石。
鉴别诊断
应与导管狭窄相鉴别,碘油造影有助于鉴别小结石、腺内或导管内结石。此外涎石病引起的局部硬结应与恶性肿瘤、转移性肿瘤或淋巴结疾患相区别,只须仔细询问病史和扪诊不难作出区别,因后者无涎液滞留和涎腺炎症状的表现。
治疗原则
1.病因治疗(摘除涎石)有时应用碎石机粉碎颌下腺腺体及导管后段结石,能获得较好的疗效;
2.手术治疗;
3.对症支持治疗;
4.轻型病例以口服排石汤和其他辅助药物为主;
5.继发感染的病例应采用病原治疗、抗生素,支持对症等综合治疗。
6..治愈标准:症状和体征消失,无涎石存在。
7.好转标准:症状和体征减轻,仍有涎石。
8.未愈:症状和体征未改善。
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