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鹅足肌腱炎
2020年07月01日
随着人们生活水平的提高,越来越多的人重视身体健康,很多人平时都有运动或者跑步的习惯,经常跑步的人都知道,如果在长时间的运动后,人体的膝关节内侧会出现疼痛的现象,其实这就是大家经常说的鹅足肌腱炎,很多人平时可能都没有听说过鹅足肌腱炎,那鹅足肌腱炎究竟是什么病呢?
鹅足肌腱是大腿前后方内侧共三条肌肉(缝匠肌、股薄肌及半腱肌)的共同肌腱。其作用主要是屈曲咱们的膝关节,并且还具有内旋膝关节的作用,可以防止膝关节过度的旋转,防止膝关节过度的外翻。
主要症状:胫骨髁内侧疼痛,跛行,轻者行走及上下楼时痛,重者静息时也疼痛,关节活动度受限。疼痛部位位于胫骨髁内下鹅足部,疼痛呈刺痛,酸痛,运动后加重,休息时减轻。
原因:过度的跑量,体重过大者,臀中肌薄弱,股四头肌紧张。
诊断:鹅足部位特征性的疼痛、明确的压痛是诊断本病的主要依据;同时结合临床症状、体征、X线影像、超声分析是否存在如下引发膝部疼痛的原因:如膝关节内侧副韧带损伤,胫骨结节骨软骨炎,半月板损伤,骨性关节炎,骨破坏,隐神经痛,脂膜炎等:如疼痛与以上原因无关,本病诊断基本明确。
康复方法
1.超声波治疗
2.放松牵拉股四头肌
3.牵伸腘绳肌
4.训练臀大肌减少腘绳肌的代偿(俯卧直腿上摆)
5.选择合适的鞋垫
6.局部封闭治疗或手术治疗
鹅足肌腱炎的治疗
急性期治疗
鹅足肌腱炎的急性期治疗,依然遵循RICE原则:
休息:受伤后应立即停止运动,所以当你在跑步过程中觉得膝内侧疼痛时,请及时停下脚步,制动休息,让患部处于不动的状态,停止重复损伤和加重损伤。
冰敷:受伤后马上冰敷,冰敷在运动损伤的初期非常关键,冰敷可以使血管收缩,减慢局部血液循环;减少细胞的新陈代谢率;减低血管壁的渗透性,阻止肿胀加剧及软组织出血。
注意冰敷时间,避免冻伤,直接冰敷时间以每次15-20分钟,皮肤潮红为宜,每天3-4次,每次间隔1-2小时。
加压包扎:冰敷过后患处要及时加压包扎,减轻患部内出血及淤血现象,还可以防止组织液渗出,并能促进其吸收。
抬高患肢:把患部提高到比心脏高的位置,以增加患肢静脉和淋巴回流,减轻肿胀。
慢性期治疗
外用非甾体类抗炎药,如扶他林、吲哚美辛等,鉴于口服药物的诸多副作用,建议外敷药优先选用。
物理治疗:比较常用的理疗方法有超声波、微波、激光、热磁疗、离子透入等。通过物理治疗来增加局部血液循环,促进炎症吸收,促进组织修补。
中药治疗:根据伤病对症治疗,采用活血化瘀,消炎止痛的中药内服,中药薰洗,中药外敷,内外兼治。
针灸疗法:通过传统针灸疗法,刺激身体穴位经络,调节机体气血运行,放松肌肉,解除痉挛,促进机体功能恢复。
陈老湿本人在临床治疗中,根据多年的临床经验,更喜欢采用现代结构针灸疗法来进行治疗,通过松解肌肉筋膜,缓解痉挛,增加膝关节稳定性,减轻鹅足肌腱的压力和鹅足腱滑囊摩擦力,减轻炎症,调整局部血液循环,促进功能恢复。
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[回答] 根据问题询问的情况分析,在临床中鹅足炎指的是膝关节内侧的鹅足肌腱位于筋骨内侧附着的部位,由于慢性损伤、劳损或者寒冷刺激等因素引起了无菌性炎症的疾病表现。在临床中往往会出现膝关节内侧疼痛、肿胀以及膝关节活动受限等症状表现。 在治疗上建议可以通过综合性的保守治疗方法来缓解症状,平时应该注意休息,避免膝关节剧烈运动和负重动作,可以避免症状加重,同时要注意保暖,可以通过局部热敷、按摩、针灸等物理治疗方法来缓解症状。如果疼痛的症状明显的话,可以适当的口服布洛芬缓释片或者塞来昔布,以及在膝关节内侧鹅足肌腱附着疼痛的位置涂抹扶他林乳膏等非甾体类消炎、镇痛药物,也可以外用活血止疼的膏药来进行缓解疼痛的治疗。 如果通过上述的方法进行自我治疗和休养一段时间后症状不能缓解,甚至出现了加重的情况,建议及时前往正规医院的骨科就诊咨询,通过专科医生的病史询问,体格检查就能明确鹅足炎的诊断,必要的话还可以通过局部封闭注射治疗。 以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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