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心率变异性与高血压靶器官之间的联系有哪些
2020年07月01日
心率变异性就是对心跳进行检测后的周期差异,通过这种检测可以帮助人体发现一些心血管疾病,并且还可以预防发生心脏性的猝死,也可以治疗和预防心率失常疾病,高血压靶器官就是受到高血压影响的器官,比如心脏和肾脏以及脑部等等,那么心率变异性与高血压靶器官之间的联系有哪些?
第一,心率变异性与高血压靶器官之间的联系有哪些?心率变异性(HRV)是指逐次心跳周期差异的变化情况,它含有神经体液因素对心血管系统调节的信息,从而判断其对心血管等疾病的病情及预防,可能是预测心脏性猝死和心律失常性事件的一个有价值的指标。高血压靶器官损害是指高血压引起或伴随的心、脑、肾、血管及其他器官的病理性损害,可分为功能性和结构性损害、急性或慢性损害、亚临床靶器官损害或临床并发症。高血压防治中应特别注意早期检查亚临床靶器官损害,诊断依靠实验室及影像学检查等,预防和及时治疗早期损害可明显提高患者的生存质量,提高治疗成功率,正确选择抗高血压药物,也是预防和减少高血压靶器官损害的主要方法之一。
第二,心率变异性在心血管疾病中的应用。高血压:高血压的发病机制较复杂,但交感神经功能亢进是其中的一个重要部分。尤其在疾病的早期阶段,LF比正常人高,而HF比正常人低;高血压患者LF的昼夜变化消失,而HF夜间仍升高,提示交感一副交感中枢的调节机制欠佳。心肌梗死:心肌梗死后30分钟常有交感神经张力亢进,尤其前壁心肌梗死时,下壁心肌梗死可能是迷走神经张力亢进。如梗死患者用SD作为指标,发现普遍降低。在预后观察中如SDNN>50ms的死亡率低,而SDNN100ms的5倍左右。心脏性猝死的预测:心律失常性心脏性猝死中大部分是室性快速心律失常所致,HRV降低是副交感神经活性减弱,交感神经活性增强。降低室颤域值,所以HRV对检查心脏性猝死具有一定意义。
心率变异性与高血压靶器官之间的联系有哪些?冠心病:冠心病患者HRV昼夜节律减弱,特别在凌晨5~6点时迷走神经兴奋突然变为交感神经激活时,LF增加,HF减少,LF/HF比值增大,此时血浆儿茶酚胺增高,心肌耗氧量也增加,可促发心脏意外事件发生,从而反映HRV与冠状动脉的缺血确有一定关联。充血性心力衰竭:心力衰竭者常伴血浆儿茶酚胺升高,且与疾病的严重程度有关。心力衰竭时HRV降低,可能是交感活性增强、副交感活性减弱之故。
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