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经皮肝穿刺胆道引流术
2020年07月01日
精辟肝穿刺胆道引流术主要是为了治疗人体弹道堵塞的情况,一般做此手术的患者大多是处于晚期药物治疗也没有效果的时候才采取这种方式。这种手术对人体也是有一定的伤害的,不过为了身体能够快速恢复,也只能够采取此种办法治疗了。
经皮肝穿引流术是介入治疗的重要技术之一是通过穿刺术将导管支架等器材,在影像设备引导下引入体内积液部位和管道系统,如胆管、输尿管等阻塞部位,对其进行疏导的一系列技术,可有效缓解管道阻塞。主要针对晚期管道肿瘤引起的胆道梗阻及梗阻性黄疸患者行姑息性胆道引流,目的是减轻和缓解胆道梗阻症状,利于肝细胞功能的恢复,减轻心理负担,从而提高患者的生活质量。
正常范围
重症梗阻性黄疸需通过胆汁引流、改善肝脏功能及全身状况,作为外科手术的术前准备。
恶性肿瘤的姑息性治疗,如胰头癌、胆管癌等。
预防PTC后的并发症。
检查介绍
经皮肝穿胆道引流是通过X线对胆道进行检查。
经皮肝穿胆道引流(PTD)临床意义:
PTD是在PTC的基础上发展起来的一项介入性放射学治疗技术。胆道系统如采用超声波及常规X线相配合的检查,可以诊断绝大多数胆道疾患;准确性高、假阳性少,对病人无创伤。
需要检测的人群:重症梗阻性黄疸
经皮肝穿刺胆道造影
经皮肝穿刺置管引流(PTCD),对严重梗阻性黄疸病人施行PTC后,再置管于肝胆管内引流减压,既可防止PTC漏胆汁导致腹膜炎的危险,又可暂时缓解梗阻性黄疽,改善肝功能,为择期性手术作好术前准备。此外,对胆管炎病人,还可通过引流导管进行冲洗和滴注抗生素进行治疔。
内镜逆行胰胆管造影(ERCP):应用纤维十二指肠镜通过乳头部插管至胆管或胰管内,进行逆行直接造影,可了解十二指肠乳头情况,清晰显示胆胰管系统,鉴别肝内外胆管梗阻的部位和病变范围。但它可诱发急性胰腺炎和胆管炎等并发症。已经通过十二指肠镜切开乳头和Oddi括约肌,或插管至胆管内行取石和引流术。
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