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做活检有炎症行吗
2020年07月01日
当身体发生异常,去医院求医时,大多数医生都会让我们先做一个相关检查再进行病因确诊,例如血液检查、尿液检查或活体组织检查等检查项目,都能从身体的局部分析出健康状况。但是选择何种检查方式,往往要依据患者的病因来分析。那么,有炎症时可以做活检吗?
1、活体组织检查(biopsy)简称“活检”,亦称外科病理学检查,简称“外检”;是指应诊断、治疗的需要,从患者体内切取、钳取或穿刺等取出病变组织,进行病理学检查的技术。
它是诊断病理学中最重要的部分,对绝大多数送检病例都能做出明确的组织病理学诊断,被作为临床的最后诊断。
活检目的
(1)协助临床对病变作出诊断或为疾病诊断提供线索。
(2)了解病变性质、发展趋势,判断疾病的预后。
(3)验证及观察药物疗效,为临床用药提供参考依据。
(4)参与临床科研,发现新的疾病或新的类型,为临床科研提供病理组织学依据。
2、应用范围
(1)手术摘除的器官、组织,如阑尾、甲状腺、胆囊、淋巴结等。
(2)穿刺抽取组织,如肝、肾、淋巴结的穿刺组织。
(3)自病变部位切取的小块组织,包括用纤维胃镜、纤维支气管镜等内镜钳取的病变组织。
3、取材
(1)标本的解剖部位、颜色、体积、质地,有无肿块,即肿块是否有包膜;包膜是否完整;附带组织如皮肤、淋巴结等的形态变化。
(2)标本能作切面者应切开,观察切面的颜色、质地、有无出血、坏死、结节、囊腔,囊腔内有无内容物,内容物的性状。
(3)食管、阑尾等应测量其长度,观察其浆膜、黏膜的颜色,有无粘连等。
注意事项
(1)取材部位要准确,要避开坏死组织或明显继发感染区,在病变与正常组织的交界处取材,要求取到病变组织及周围少许正常组织,其大小一般以1.5cm×1.5cm×0.2cm为宜。
(2)取材应有一定的深度,要求与病灶深度平行的垂直切取,胃黏膜活检应包括黏膜肌层。
(3)有腔标木应取管壁的各层;有被膜的标本取材时应尽量采取;淋巴结等附属组织均应取材以备镜下观察。
(4)切取或钳取组织时应避免挤压,避免使用齿镊,以免组织变形而影响诊断。
(5)活体组织直径小于0.5cm者,必须用透明纸或纱布包好,以免遗失。
(6)含骨组织首先应进行脱钙处理后取材。
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