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舟状骨骨折后遗症
2020年07月01日
舟状骨骨折这种情况主要就是会出现在外力撞击以后,那么在发生的时候患者就会感觉到自己的骨头变得非常的疼痛,而且瞬间会出现红肿的情况,就需要在第一时间去医院做相关的治疗,不然的话后遗症都是相当严重的,比如说骨坏死,这种后遗症是会直接影响到自己骨头日后的正常功能性。
腕舟骨骨折时舟骨近骨折段血供阻断,易发生骨吸收坏死,造成骨折延迟愈合或不愈合。
1新鲜移位不稳定骨折
骨折移位超过1mm则被认为是移位不稳定性舟骨骨折,因为这种骨折通常伴有韧带和血管的损伤,发生并发症的危险性很高,多选择手术治疗;
2骨不连
由于腕舟骨自身的解剖特点和毗邻关系、骨折后易误漏诊以及治疗复位固定不当等因素,常常发生骨折延迟愈合或骨不连;
3骨坏死
舟骨缺血坏死发生率与骨折部位和移位的程度有着密切的关系,腰部骨折远端骨块缺血坏死率超过30%,而近端骨折缺血坏死率几乎达到100%。
前臂石膏管型或纸夹板,包括拇指掌指关节固定,腕背伸稍桡偏位。如早期诊断不肯定,可先按舟状骨骨折处理,固定3周后再摄片复查。
(1)新鲜骨折:
新鲜舟骨骨折或者超过个月以上骨折治疗原则是严格固定般采用短臂石膏管型固定范围从肘下至远侧掌横纹包括拇指近节指骨固定中坚持手指功能锻炼防止关节强直腰部骨折固定~月有时半年甚至年每~月定期照片复查结节部骨折固定~月
(2)陈旧骨折:
无症状或轻微疼痛者暂不治疗适当减少腕关节活动随访观察症状明显但无缺血性坏死的可继续石膏固定往往需~月才能愈合已发生骨不连接或缺血性坏死者根据情况采用钻孔植骨术桡骨茎突切除术或近端骨块切除。
舟骨营养血管主要从结节部和外侧中部进入舟骨周围大部为软骨面无骨膜附着骨折后靠内生骨痂才能连接骨折后损伤营养血管近侧断端由于缺血易发生无菌坏死临床遇到这种情况缺乏满意处理方法。
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已经到底了