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腰椎骨结核能治好吗
2020年07月01日
在我们的生活中有很多患者患有腰椎方面的疾病,而且大多数腰椎方面的疾病都是由于过度劳累造成的,就像患者经常坐在电脑面前不动,就会导致腰椎受损,如果仅仅只是腰间盘突出,还比较好治疗,但若是不小心感染腰椎骨结核就比较严重了,那么腰椎骨结核能治好吗?
脊柱结核病灶清除术的适应证主要有:
①有明确脓肿存在者。脓肿的存在,表示结核病变正在急剧进展或至少尚未停止进展。其长期存在一方面严重影响椎体的血运,另一方面可以造成极其广泛的接触腐蚀性椎体破坏,所以应尽早将其清除。
②有明确死骨存在者。椎体结核产生死骨,常与脓肿合并存在,由于椎体周围软组织不多,死骨不易被吸收。它的存在有碍结核病变的愈合,随时可能引起复发,因此死骨必须取出。③有慢性窦道存在继发感染者。继发感染可以引起慢性致密性椎体骨髓炎,不易治愈,对于此类患者,应尽早采用病灶清除手术,防止继发感染向椎体内发展。
④合并有脊髓或神经根(马尾部位)压迫症状者。
腰椎结核属于消耗性疾病,所以人们得了这种病体质会变弱,腰椎结核不用手术,你只要到医院拿一些治疗此病的药,按时间服用半年以后就会好的。这种药物尽量要去大医院或者专科门诊处开处方。
腰椎结核多见于成人,病变局限于椎体的上下缘,很快侵犯至椎间盘及相邻的椎体。椎间盘破坏是本病的特征,因而椎间隙很窄。椎体破坏后形成的寒性脓肿可以有两种表现:
①椎旁脓肿:脓液汇集在椎体旁,可在前方、后方或两侧。以积聚在两侧和前方比较多见。脓液将骨膜掀起,还可以沿着韧带间隙向上和向下蔓延,使数个椎体的边缘都出现了骨腐蚀。它还可以向后方进入椎管内,压迫脊髓和神经根。
②流注脓肿:椎旁脓肿积聚至一定数量后,压力增高,会穿破骨膜,沿着肌筋膜间隙向下方流动,在远离病灶的部位出现脓肿。腰椎病变所致的椎旁脓肿穿破骨膜后,积聚在腰大肌鞘内,形成腰大肌脓肿。浅层腰大肌脓肿可以穿越腰筋膜到腰三角,成为腰三角脓肿。腰三角是一个潜在的间隙,它的边缘是髂嵴后缘、骶棘肌的外缘与腹内斜肌的后缘。腰大肌脓肿还可沿腰大肌流窜至股骨小转子处,成为腹股沟处深部脓肿。它还能绕过股骨上端的后方,出现在大腿外侧,甚至沿阔筋膜下流至膝上部位。
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