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阴道镜是怎么做的?
2020年07月01日
在临床上,阴道镜检查具有非常重要的价值,这种检查有很多好处,比如阴道镜检查几乎是无创伤的,对患者的伤害比较小,所以可以反复检查,除了检查疾病之外,阴道镜还具有治疗的作用,而且阴道镜治疗准确性会比较高,很多人都不知道阴道镜是如何做的,下面来了解详细过程。
阴道镜是怎么做的?
患者取膀胱截石位,放置扩阴器,再用消毒纱球轻轻拭去宫颈表面粘液。调节阴道镜目镜屈光度后再调节阴道镜焦距,循序暴露检查部位即转化区、上皮、血管等处的变化。
检查时应于宫颈表面涂3%醋酸液,柱状上皮在醋酸的作用下水肿、微白成葡萄状,而鳞形上皮则色泽微微发白而无葡萄状的改变,以此来鉴别宫颈鳞形上皮与柱状上皮。醋酸试验后常规以1%碘溶液均匀地涂抹于宫颈表面,柱状上皮不染色,原始鳞形上皮染色呈深棕色,化生的鳞形上皮则根据其化生的成熟程度不同而显示出染色的深浅不一。为了更清晰地观察血管的形态变化可运用绿色滤色镜检查。同时正常的血管在醋酸作用下立刻收缩,而异常血管则无这一变化,以此有助于鉴别血管的性质。
注意事项
1.置人窥阴器避免用润滑剂。
2.窥阴器应在直视下边扩张边置入,避免擦伤宫颈。
3.3%醋酸试验最佳作用时间10—20秒。
4.碘试验帮助初学者避免漏诊。
5.充分暴露颈管避免漏诊。
6.勿忽略转化区内移者。
7.手术时间选择①怀疑宫颈癌或癌前病变无时间限制;②了解颈管内病变宜于接近排卵期或排卵期;③其他疾病则宜于月经净后2周内。
检查前准备
1.常规询问病史、月经史,以选择合适的检查时间。
2.常规滴虫、霉菌、巴氏涂片检查。
3.对可疑感染者,应做阴道、颈管分泌物培养,对阳性发现者应先对症治疗。
4.术前24小时禁行妇科检查等阴道操作。
5.术前48小时禁阴道用药,以免药物粘附于阴道和宫颈表面,影响检查结果。
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