华宇健康
动静脉内瘘术后的护理措施是什么?
2020年07月01日
动静脉内瘘是目前临床上到一中外科手术,最主要的目的认为血液透析的治疗,做这项手术有很多禁忌,首先,如果预计患者存活时间比较短的话,就没必要做这样的手术了,另外如果患者血管状态很不稳定,或者心力衰竭没有得到控制的话,都是不可以做的,那么做这项手术之后要对患者如何护理呢?
动静脉内瘘术后的护理:
1、手术后每日观察伤口有无出血、发炎感染征象,伤口包扎不可过紧,以防压迫影响血流,可以枕头抬高减轻肿胀。
2、手术后二至三天无出血可开始做握球运动或照射非热康谱加速成熟。
3、每日检查瘘管是否有无静脉震颤音(沙沙声),若无则表示可能阻塞。
4、手术后患肢较一般瘘管肿胀,以软枕抬高促进血以回流。
5、手术后保持伤口清洁干燥注意有无出血。
6、血管手术后若需拆线于手术后2周,约4-6周后可使用。
7、患肢避免打针抽血、量血压、提重勿及穿着太紧的衣服,影响血液回流。
8、每日观察瘘管有无红、肿、热、痛等感染情形。
9、平日保持瘘管的清洁,上针前请先用肥皂清洗瘘管处
。10、瘘管的手勿当枕头以防压迫阻塞。
11、透析结束后勿包扎太紧,以免影响血流。
12、透析后当天穿刺伤口请勿弄湿,隔日再去除纱布,观察针孔处有无渗血。13、针孔出血时,立刻压住出血点以止血,若出血不止尽速就医。14、若血管狭窄或阻塞,宜早期接受血管扩张术或血管摄影,甚至需重新开刀再造一新的瘘管。
成熟时间
内瘘成熟一般需3周~4周,所谓成熟是指静脉明显扩张动脉化一般前2周不能使用,过早使用易导致损伤血管壁、血管纤维化,管腔狭窄等并发症,使用寿命缩短
术后3个月尚未成熟,则认为内瘘手术失败,需考虑制作新的内瘘
穿刺方法
先了解内瘘方式、吻合的位置及血管的走向
动脉穿刺点一般在吻合口上5~6cm,静脉端应向心方向穿刺,保持静脉回流通畅。穿刺两点应相距不少于8~10cm。
相关推荐
动静脉瘘的护理
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 动静脉瘘这种症状相信很多人都不知道它的表现症状,所以对于它的护理方法以及治疗方法就不是很清楚,这对于
动静脉瘘的护理
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 动静脉瘘这种症状相信很多人都不知道它的表现症状,所以对于它的护理方法以及治疗方法就不是很清楚,这对于
内瘘的护理
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 一些比较轻微的疾病,因为对身体的影响并不大,所以并不需要太多的家庭护理。但是有些疾病,不仅仅会导致患
动静脉内瘘血栓形成原因
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 动静脉内瘘血栓也是血栓的一种情况,引起动静脉内瘘血栓形成的原因比较多,这时候应该及时进行治疗,比较常
脑部动静脉瘘
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 我们都知道我们正常眼睛上的静脉社会通过眼睛进入到我们大脑里面的,但有些时候如果出现一些异常,就会使我
动静脉瘘治疗
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 血液系统的疾病给人们的健康带来巨大的威胁,尤其是现代生活环境的恶化,加上人们较为沉重的生存压力使得各
吻合口瘘的护理措施
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 吻合口瘘并不是单独存在的一种病症,它通常是食道癌手术之后的并发症,不过比较严重的是它是导致食道癌手术
肠造瘘术后护理
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 对于饮食作息时间不规律和爱食用辛辣刺激性食物的人群来说,也容易出现肠胃不适的症状,面临着肠道部分长结
术后出血的护理措施是什么?
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 针对很多身体疾病,如果保守治疗不管用的话,患者都需要去医院手术治疗,比如手术切除癌症,总之,针对患者
内瘘的护理及注意事项
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 血液透析仍然是尿毒症患者的最佳治疗方法之一,而动静脉内瘘是最主要的通路。而人体中可以做内瘘的血管很少
已经到底了