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脊髓损伤尿失禁
2020年07月01日
体脊柱在人体中所发挥的作用是非常重要的,并且当脊柱受到损伤之后一定要及时治疗,否则因为脊柱损伤所造成的后果是不堪设想的。在脊柱最里面有脊髓存在,脊髓在人体中也是非常重要的一个物质组成成分。并且人的脊柱受伤之后也容易让脊髓发生损伤,因为脊髓导致的小便失禁有哪些治疗方法呢?
脊髓损伤有哪些症状表现
一、脊柱骨折
1、有严重外伤史,如高空落下、重物打击头颈或肩背部、塌方事故、交通事故等。
2、病人感受伤局部疼痛,颈部活动障碍,腰背部肌肉痉挛,不能翻身起立。骨折局部可扪及局限性后突畸形。
3、由于腹膜后血肿对植物神经刺激,肠蠕动减慢,常出现腹胀、腹痛等症状,有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。
二、合并脊髓和神经根损伤
脊髓损伤后,在损伤平面以下的运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能受到损害。
1、感觉障碍损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。
2、运动障碍脊髓休克期,脊髓损伤节段以下表现为软瘫,反射消失。休克期过后若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,出现髌阵挛和踝阵挛及病理反射。
3、括约肌功能障碍脊髓休克期表现为尿潴留,系膀胱逼尿肌麻痹形成无张力性膀胱所致。休克期过后,若脊髓损伤在骶髓平面以上,可形成自动反射膀胱,残余尿少于100ml,但不能随意排尿。若脊髓损伤平面在园锥部骶髓或骶神经根损伤,则出现尿失禁,膀胱的排空需通过增加腹压(用手挤压腹部)或用导尿管来排空尿液。大便也同样出现便秘和失禁。
4、不完全性脊髓损伤损伤平面远侧脊髓运动或感觉仍有部分保存时称之为不完全性脊髓损伤。临床上有以下几型:
(1)脊髓前部损伤:表现为损伤平面以下的自主运动和痛觉消失。由于脊髓后柱无损伤,病人的触觉、位置觉、振动觉、运动觉和深压觉完好。
(2)脊髓中央性损伤:在颈髓损伤时多见。表现上肢运动丧失,但下肢运动功能存在或上肢运动功能丧失明显比下肢严重。损伤平面的腱反射消失而损伤平面以下的腱反射亢进。
(3)脊髓半侧损伤综合症(Brown-Sequard'sSymdrome):表现损伤平面以下的对侧痛温觉消失,同侧的运动功能、位置觉、运动觉和两点辨觉丧失。
(4)脊髓后部损伤:表现损伤平面以下的深感觉、深压觉、位置觉丧失,而痛温觉和运动功能完全正常。多见于椎板骨折伤员。
脊髓损伤有哪些并发疾病
1、褥疮,这是由于局部长期受压,导致该处血液循环障碍而造成;
2、泌尿系统感染,脊髓损伤患者由于留置的尿管长期在体内刺激,导致膀胱防御机制减退,其感染率相当高;
3、关节僵硬和畸形;
4、呼吸道感染的防治;
5、植物神经系统功能紊乱;
6、便泌;
7、应激性溃疡,多发生于创伤较大的患者,由于刺激大,可能会使植物神经功能改变,消化功能紊乱,而发生胃及十二指肠应激性溃疡、上消化道出血。
8、下肢静脉血栓形成,患者创伤后血液处于高凝状态,静脉回流缓慢,长期卧床极易造成下肢静脉血栓。
以上的知识就是脊髓损伤疾病出现后的一些症状表现了,脊髓损伤严重时可能会导致患者瘫痪,它不是一种小病,我们一的要多去了解有关此病的一些知识,在日常生活中要提前去预防脊髓损伤疾病的出现,如出现以上所介绍的症状表现后应及时治疗。
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