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膝盖髌骨错位
2020年07月01日
膝盖的髌骨错位往往属于习惯性脱位,这种情况对人的健康影响是比较大的,很容易导致频繁的出现错位的情况,所以说一定要进行彻底的治疗,另外也要警惕一些病理方面的变化,在治疗好以后平时要加强调养,避免突然用力,避免出现再次错位的现象,我们来看一下这方面的内容。
膝盖髌骨错位
习惯性脱位这种情况下,首先进行石膏固定,一般来讲至少需要四周时间或者用支具固定。如果还是不能够有效的缓解,或者频繁的重复的话,是需要进行手术治疗的,用一些药物没有什么意义,主要就是生长发育,生物力线出现了异常。
髌骨脱位的病理变化
髌骨向上脱位的病理变化是骸韧带完全性断裂,而骸骨向外侧脱位的病理变化则是膝关节囊从髌骨内缘附着处撕脱,软组织损伤范围通常较广,股四头肌腹膜扩张部的内侧部分和股内侧肌附着处都可以有撕脱。髌骨通常向外侧脱位,有时还有骨和软骨碎屑掉落在膝关节腔内形成游离体。也可能伴有半月板和内侧副韧带损伤。
习惯性脱位则往往含有先天性因素在内,例如小骸骨和股骨外踩发育不良有膝外翻等。根据骸骨内、外侧关节面的长度,将骸骨分成三种类型:I型,两侧关节面长度几乎相等,内侧关节面略凹陷;II型,外侧关节面长度明显长于内侧,内侧关节面仍凹陷;m型,外侧关节面呈平行状,内侧关节面短且凸出,近直角状。II型骸骨容易向外脱位。
正常人体的股四头肌力学轴线起自髂前上棘,止于髂骨上缘的中点,它与髂韧带的轴线组成Q角,这个角度是外翻正常人为14°,如果超过20°时伸肌的牵拉力量偏向外侧.牵拉的结果是将骸骨向外侧牵引.容易产生脱位。习惯性脱位者股骨外踩较小,有膝外翻畸形,它的Q角通常是增大的。
髂骨外侧的支持带如果有短缩,或因髂胚束止点异常,附着在髂骨外侧时,屈膝时紧张的纤维束带对髂骨的牵拉作用甚大。
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