当膝关节周围疾病到达过于严重地步时候，甚至影响到了患者的正常行走，有一些膝关节炎症患者不能够正常行走，这时候就需要进行膝关节手术。膝关节手术主要是通过人工膝关节置换原有的膝关节，它所起到的作用也是比其他治疗方法明显许多。但是在进行膝关节手术之后，膝关节周围出现了肿胀应该怎么办?
人工膝关节置换是大多数退行性骨关节炎老年患者有效治疗方式，术后大部分患者疼痛有明显改善，部分患者术后可出现腿肿，根据其原因不同，治疗方法也不同，具体如下：1、局部粘连或循环较差，导致出现水肿，建议采用消除粘连、改善循环治疗，如进行局部物理治疗、放松肌肉冲击波治疗;2、如为静脉曲张、淋巴循环或肌肉张力增加，影响血液流通导致，需治疗膝关节以上部位或以下小腿部位，改善整体循环。若患者双腿均出现肿胀，除考虑膝关节局部问题外，还需考虑有无肾脏、心脏和全身器官的疾病。
1、膝关节置换手术后注意什么
预防下肢静脉血栓:人工髋、膝关节置换手术最严重的并发症就是发生下肢静脉栓塞,下肢静脉栓塞后可以导致各种严重的后果,甚至死亡。所以日常要注意锻炼、可采取一定的药物,这样对于术后有很大帮助。
每年拍摄一次膝关节正侧位片:了解假体有无发生移位,了解有无发生假体周围骨吸收。因为人工关节都有一定使用寿命,只要医生认为需要再次手术翻修了,请不要拖延,延误治疗这对于术后恢复起到一定影响。
需要用静脉抗生素(发热、拔牙、有伤口出血):因为安装了人工关节假体以后,只要细菌达到假体周围后就不容被杀死,造成感染无法控制,而感染是人工关节松动的最常见原因之一。
积极进行康复训练:一个良好的关节应该是稳定的,有力的,灵活的,没有进行康复训练的关节往往活动范围会减少,肌肉力量不足。肌力不足时往往容易摔跤,一旦造成假体周围骨折,处理将非常棘手。
2、膝关节置换适应证
适用于各种原因引起膝关节病变致顽固性疼痛,经各种保守治疗无效的患者。
绝对手术指征:55岁以上膝关节骨性关节炎;类风湿性关节炎;创伤性关节炎;骨缺血坏死或肿瘤等病变所致的严重疼痛和(或)功能障碍。
相对手术指征:膝关节不稳;僵硬或畸形。
具体条件:膝关节面有破坏的明确X线或CT影像改变。关节功能明显受限,影响生活。有中度到重度持续性疼痛,长期保守治疗得不到有效改善。患者有迫切的需要及有长期康复的心理准备。
3、膝关节置换禁忌证
绝对禁忌证:活动性感染;屈肌功能障碍,不能主动屈膝;无症状的膝关节强直;神经性关节炎。
相对禁忌证:既往股骨、胫骨有骨髓炎史;膝关节明显血供不足;病人有过高的生理或职业要求;一般情况差,严重骨质疏松,过度肥胖。
主要是局部或全身性感染、膝关节周围极度肌肉萎缩、极其严重的心肺等全身性疾病及神经营养不良性关节病。过度肥胖、年纪偏轻和患者不能合作为相对手术禁忌证。
人工膝关节置换是大多数退行性骨关节炎老年患者有效治疗方式，术后大部分患者疼痛有明显改善，部分患者术后可出现腿肿，根据其原因不同，治疗方法也不同，具体如下：1、局部粘连或循环较差，导致出现水肿，建议采用消除粘连、改善循环治疗，如进行局部物理治疗、放松肌肉冲击波治疗;2、如为静脉曲张、淋巴循环或肌肉张力增加，影响血液流通导致，需治疗膝关节以上部位或以下小腿部位，改善整体循环。若患者双腿均出现肿胀，除考虑膝关节局部问题外，还需考虑有无肾脏、心脏和全身器官的疾病。
1、膝关节置换手术后注意什么
预防下肢静脉血栓:人工髋、膝关节置换手术最严重的并发症就是发生下肢静脉栓塞,下肢静脉栓塞后可以导致各种严重的后果,甚至死亡。所以日常要注意锻炼、可采取一定的药物,这样对于术后有很大帮助。
每年拍摄一次膝关节正侧位片:了解假体有无发生移位,了解有无发生假体周围骨吸收。因为人工关节都有一定使用寿命,只要医生认为需要再次手术翻修了,请不要拖延,延误治疗这对于术后恢复起到一定影响。
需要用静脉抗生素(发热、拔牙、有伤口出血):因为安装了人工关节假体以后,只要细菌达到假体周围后就不容被杀死,造成感染无法控制,而感染是人工关节松动的最常见原因之一。
积极进行康复训练:一个良好的关节应该是稳定的,有力的,灵活的,没有进行康复训练的关节往往活动范围会减少,肌肉力量不足。肌力不足时往往容易摔跤,一旦造成假体周围骨折,处理将非常棘手。
2、膝关节置换适应证
适用于各种原因引起膝关节病变致顽固性疼痛,经各种保守治疗无效的患者。
绝对手术指征:55岁以上膝关节骨性关节炎;类风湿性关节炎;创伤性关节炎;骨缺血坏死或肿瘤等病变所致的严重疼痛和(或)功能障碍。
相对手术指征:膝关节不稳;僵硬或畸形。
具体条件:膝关节面有破坏的明确X线或CT影像改变。关节功能明显受限,影响生活。有中度到重度持续性疼痛,长期保守治疗得不到有效改善。患者有迫切的需要及有长期康复的心理准备。
3、膝关节置换禁忌证
绝对禁忌证:活动性感染;屈肌功能障碍,不能主动屈膝;无症状的膝关节强直;神经性关节炎。
相对禁忌证:既往股骨、胫骨有骨髓炎史;膝关节明显血供不足;病人有过高的生理或职业要求;一般情况差,严重骨质疏松,过度肥胖。
主要是局部或全身性感染、膝关节周围极度肌肉萎缩、极其严重的心肺等全身性疾病及神经营养不良性关节病。过度肥胖、年纪偏轻和患者不能合作为相对手术禁忌证。