华宇健康
甲状腺手术损伤神经
2020年07月01日
甲状腺手术损伤神经这种情况主要是因为甲状腺手术操作不当引起的神经出现了问题,特别是影响到了声带的肌肉运动,这个时候我们应该要按照医生的意见去做好护理,及时的调整神经的损伤情况。甲状腺手术损伤的神经一般是位于甲状腺后方的喉返神经,关系到我们说话的语气以及引起麻痹感。
喉返神经和甲状腺的关系
喉返神经位于甲状腺后方,并紧贴甲状腺包膜进入喉内。主要作用是支配声带肌肉的运动,如果喉返神经出了问题,就会造成声带不能运动,也就是医学术语里常说的“声带麻痹”。
喉返神经损伤的影响
如果是单侧喉返神经损伤,导致一侧声带麻痹,那么这个声带就会固定在中线旁边,发音的时候两个声带中间会有小缝,声门就不能完全闭合,突出的表现就是声音嘶哑,发音疲劳。更严重的情况是双侧喉返神经损伤,两边的声带都固定在中线旁边,那么这个喉咙就只剩下了一道缝隙来通气,表现就不仅仅是声音嘶哑了,还有呼吸困难,危及生命的呼吸困难。
单侧喉返神经损伤声音嘶哑的处理
喉返神经的损伤,有可能是手术过程对神经功能的干扰,有可能是手术后瘢痕形成压迫神经,有可能是线头结扎了神经,也有可能是神经被完全切断。如果是神经功能受到干扰,使用营养神经药物和激素后,是可以恢复的。即使是神经被结扎或者切断,由于人体自身的代偿,3到6个月后虽然声带仍然是麻痹的,部分患者声音却仍有可能恢复。患者可以寻求嗓音科医生的帮助进行发音训练,促进代偿。如果声音没有恢复,可以考虑进行声带内移或者声带注射的手术,以此改善发音质量。目前也有观点主张早期在3个月内进行干预,探查喉返神经情况,松解瘢痕粘连或者拆去线头,以达到恢复神经功能的目的。
双侧喉返神经损伤呼吸困难的处理
双侧喉返神经损伤导致的呼吸困难是危及生命的严重并发症,常需要行气管切开手术来暂时缓解呼吸困难,患者长期带管呼吸,生活质量影响很大。这种情况下声音嘶哑就放在了次要的位置,重点是解决呼吸问题。气管切开之后,可以考虑进行声带外移或者杓状软骨切除手术,扩大声门面积解决呼吸困难,大部分病人可以拔除气管套管恢复到正常的经口呼吸。
相关推荐
拔牙神经损伤
张强 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 在碰到很多牙齿问题的时候,都需要进行拔牙处理,但拔牙是有可能伤到神经的,一旦拔牙神经损伤就会有持续性
神经根损伤
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 神经根损伤是指人体的神经根部出现外界的压迫所导致的一种现象,如果出现神经根损伤就会容易导致出现疼痛或
神经肌腱损伤
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 神经肌腱损伤是指神经出现断裂或者曲张等情况,这种情况是需要进行手术修复的,而且手术前神经肌腱是无法动
前庭神经损伤
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 前庭神经损伤最大的症状表现就是出现眩晕现象,严重的会出现呕吐的反应。这种疾病产生的原因有可能是身体受
脚踝神经损伤
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 脚踝这个部位是很容易出现损伤的,平时生活当中如果不注意可能会出现意外的扭伤,甚至会损伤到骨头,损伤了
大拇指神经损伤
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 大拇指神经损伤这种情况咋生活中会导致患者出现感觉障碍,无法感觉到神经疼痛以及大拇指无法活动等,而且也
​胸椎神经损伤
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 神经遍布于我们身体的各个器官,关于神经的损伤时常令人苦恼,因为神经一旦损伤,之后的恢复便会非常的困难
眼睛神经损伤
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院
三甲
[回答] 眼睛是人体中一个十分复杂的部位,因为在眼睛内部分布着十分复杂的神经与血管,这些神经受到损伤的话,对一
闭锁神经损伤
袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院
三甲
[回答] 闭锁综合症别称锁闭候群症,归属于人的大脑内脑干血管的变病,会造成锁闭神经损伤。因一部分神经的毁坏造成
眼睛神经损伤
付新元 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 眼睛是人体中一个十分复杂的部位,因为在眼睛内部分布着十分复杂的神经与血管,这些神经受到损伤的话,对一
已经到底了