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低血压性休克
2020年07月01日
休克主要是指一个人在一时之间突然失去了意识,导致昏迷的一种现象。而引起休克的原因也是非常复杂的,所以对于休克患者来说,要结合自身身体状况以及身体体质来确定休克病因。尤其是对于女性来说,低血压休克是最容易出现的一种病症。而低血压休克在临床医学上具体是指什么疾病?
引起休克的原因很多,最常见的是心源性休克、感染性休克和低血容量性休克(出血性或创伤性)三类,还有过敏性和神经源性休克。要想知道低血压休克,就需要先了解低血压。是指动脉血压的收缩压(俗称高压)低于90毫米汞柱、舒张压(俗称低压)低于60毫米汞柱成人正常血压低于90/60毫米汞柱、老年人低于100/70毫米汞柱、也称为低血压。
低血压是休克的重要临床表现之一,但不能单以低血压来诊断休克或判断休克的严重程度。在休克早期代偿阶段,并不出现低血压,而是有神志改变和心率加快(>140次/分)等变化。识别这种早期休克的临床表现很重要,能为治疗赢得宝贵的时间,及时的急救措施可望纠正休克,使病人转危为安。
低血压休克可能与主动脉夹层导致的心脏压塞、主动脉瘤破裂、急性中毒、主动脉瓣关闭不全等严重并发症有关。
(1)心脏压塞心脏彩超示未见心包积液,故可排除。
(2)主动脉瘤破裂超声心动图及主动脉CTA示升主动脉扩张,升主动脉夹层,故可排除。
(3)急性重度主动脉瓣关闭不全主动脉夹层累及主动脉瓣,致严重的主动脉瓣关闭不全,导致严重反流,可能引起血流动力学的不稳定状态,如低血压休克、晕厥等,考虑患者低血压休克原因与此有关。
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