华宇健康
胸腰椎退行性变_胸腰椎退行性改变
2020年07月01日
胸腰椎退行性改变相信很多人都不知道它的发病原因,也不知道这种疾病的表现症状,所以我们应该要多了解一些相关的医学知识。胸腰椎退行性改变是指腰椎出现了自然老化以及退化的症状,这种症状一般是出现在老年人的身上,会导致我们出现活动不便以及腰椎站立时间较短等,影响我们的生活质量。
腰椎退行性病变是指腰椎自然老化、退化的生理病理过程。腰椎是人体躯干活动的枢纽,而所有的身体活动都无一不在增加腰椎的负担,随着年龄的增长,过度的活动和超负荷的承载,使腰椎加快出现老化。严重的腰椎退行性病变可以引起腰腿痛甚至神经损害,影响工作能力和生活质量。
病因
1.腰椎间盘纤维环的退变
椎间盘组织承受人体躯干及上肢的重量,在日常生活和劳动中劳损较其他组织为重。腰椎间盘经有少量血液供应,营养极为有限,从而极易退变。研究证明,接近20岁的椎间盘已经有退变,20~30岁间有的已经明显退变,纤维环出现了裂痕。而30岁以上的椎间盘均有退变。随着年龄的增长,椎间盘纤维环出现网状变性和玻璃样变,失去原来的层次和韧性,产生不同裂痕,继而完全破裂。
2.椎间盘髓核的退变
椎间盘髓核是富含水分、有小分子弹性粘糖蛋白的组织,内含软骨细胞和纤维母细胞,幼年是含水量可达80%以上,随年龄的增长而下降,老年时可达70%,椎间盘含水量的多少决定了其内在压力水平和弹性状态。髓核的退变多在骨关节和纤维环退变的基础上发生的。在腰椎负荷量加大的时候,椎间隙压力增高而椎间盘变性加速,纤维环的裂隙加深,变性的髓核沿着裂隙而突向边缘,这形成了腰椎间盘突出。
3.软骨终板的退变
椎间盘的软骨终板会随年龄的增加而变薄、钙化和不完整,并产生囊性变和软骨细胞坏死,纤维环的附着点松弛,伴随髓核水分减少,软骨终板不能再生修复。软骨终板的退变会使椎间盘体液交换的半透明膜作用减少,加速腰椎间盘退变。
4.腰椎椎体的退行性变
腰椎表面受损后,骨膜上下血肿形成,纤维母细胞开始活跃,并逐渐长如血肿中,以肉芽组织取代血肿。随着血肿的机化和钙化沉积,最后形成突向椎管或突出于椎体的骨赘(骨刺)。骨赘的形成是机体的一种保护性措施,能起到稳定椎节、避免异常活动和增加负重平面的作用。但是骨赘椎管内和椎弓根发展就会对脊神经和硬膜囊的压迫产生不同的神经根压迫症状。
5.腰椎小关节的退行性变
椎间盘和小关节构成椎体间的一个三角形的支架结构,以稳定椎体间的关系。当腰椎退变或者椎体间关节受损后,小关节的稳定性遭到破坏而发生病理改变。出现腰椎关节稳定性下降,关节间隙狭窄和椎间孔狭窄,压迫神经根而出现症状。
6.黄韧带的退行性变
黄韧带是椎管内的主要韧带,正常人的厚度为2~4cm,增生时可达6~8cm以上。正常黄韧带是松弛的,是有弹性的。在发生退变和损伤时候,黄韧带处于紧张状态,逐渐增生肥厚,弹性减低,并出现钙化和骨化,压迫椎管硬膜囊,产生继发性椎管狭窄。
7.其他韧带的退变
椎体前、后纵韧带对稳定腰椎有重要作用,如果出现纤维增生和硬化从而限制腰椎的运动。
8.骨质增生
骨质增生的产生是增强稳定性和对抗腰椎压力的一种反应。椎间盘突出后,纤维环松弛,椎间盘抗压性和稳定性均减弱,因而出现骨质增生。即是五椎间盘突出,只要腰椎退变椎体的稳定性发生改变,也会产生骨质增生。
9.退行性椎管狭窄
椎管狭窄按照病因分类为先天性椎管狭窄和继发性椎管狭窄。椎管狭窄是指椎管、神经根管、椎间孔狭窄引起的神经根、马尾神经等压迫综合征。当椎间盘。纤维环、关节突和韧带退变等,均有可能压迫椎管而致椎管的管径变小而狭窄。
相关推荐
胸腰椎退行性变是什么意思
黄德宁 主任医师 安徽省铜陵市人民医院
三甲
[回答] 椎间盘退行性改变就是指椎间盘当然脆化、衰退的生理学病理学全过程。椎间盘是身体躯体活动的核心区,而全部
胸腰椎退行性变是什么意思
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 椎间盘退行性改变就是指椎间盘当然脆化、衰退的生理学病理学全过程。椎间盘是身体躯体活动的核心区,而全部
腰椎退行性变
孔清泉 主任医师 四川大学华西医院
三甲
[回答] 对于病人出现了腰椎退行性变的情况,主要是出现了腰椎部位骨质增生及韧带的钙化、椎间盘突出的情况和椎管狭窄的情况,从而就会导致腰部周围的软组织受压或者是神经根及脊髓的受压情况,从而引起明显的腰部疼痛及臀部和腿部的放射性疼痛。 在出现这种情况以后,平时一定要少弯腰活动,并且避免腰部过度的负重和长时间一个姿势劳作,以免导致腰部的椎体过度的受力,从而就会加重腰椎退变的情况。同时行腰部的热敷及加强腰部的肌肉力量,行腰部的牵引治疗。如果说病人的临床症状比较明显,可以配合非甾体类抗炎药物,或者是有神经受压的情况,加用神经营养药物治疗,来减轻病人的临床症状。
腰椎退行性变
孔清泉 主任医师 四川大学华西医院
三甲
[回答] 对于病人出现了腰椎退行性变的情况,主要是出现了腰椎部位骨质增生及韧带的钙化、椎间盘突出的情况和椎管狭窄的情况,从而就会导致腰部周围的软组织受压或者是神经根及脊髓的受压情况,从而引起明显的腰部疼痛及臀部和腿部的放射性疼痛。 在出现这种情况以后,平时一定要少弯腰活动,并且避免腰部过度的负重和长时间一个姿势劳作,以免导致腰部的椎体过度的受力,从而就会加重腰椎退变的情况。同时行腰部的热敷及加强腰部的肌肉力量,行腰部的牵引治疗。如果说病人的临床症状比较明显,可以配合非甾体类抗炎药物,或者是有神经受压的情况,加用神经营养药物治疗,来减轻病人的临床症状。
腰椎退行性改变软骨素
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 腰椎间盘突出是这些年来比较常见的疾病,随着科技的发展,越来越多的年轻人坐在电脑前面工作,虽然这项工作
腰椎退行性变怎么治
孔清泉 主任医师 四川大学华西医院
三甲
[回答] 对于病人出现了腰椎退行性变的情况,平时一定要多注意保暖,避免受凉,避免腰部过度的负重和反复的弯腰活动,并且坐着时一定要多注意坐姿,以免导致腰部的椎体过度受力,从而加重腰椎退变的情况。 如果说病人腰部疼痛明显,可以应用腰部的热敷、理疗或者是牵引的治疗,必要时加用非甾体类抗炎药物治疗,来缓解腰椎退变引起的腰部疼痛。如果说腰椎退变以后骨质增生引起了神经根的受压或者是脊髓的受压情况,也要根据病人的临床症状选择保守的药物治疗,或者是行手术的治疗,以解除脊髓或者是神经根的受压,提高病人的生活质量。
腰椎退行性变怎么治
孔清泉 主任医师 四川大学华西医院
三甲
[回答] 对于病人出现了腰椎退行性变的情况,平时一定要多注意保暖,避免受凉,避免腰部过度的负重和反复的弯腰活动,并且坐着时一定要多注意坐姿,以免导致腰部的椎体过度受力,从而加重腰椎退变的情况。 如果说病人腰部疼痛明显,可以应用腰部的热敷、理疗或者是牵引的治疗,必要时加用非甾体类抗炎药物治疗,来缓解腰椎退变引起的腰部疼痛。如果说腰椎退变以后骨质增生引起了神经根的受压或者是脊髓的受压情况,也要根据病人的临床症状选择保守的药物治疗,或者是行手术的治疗,以解除脊髓或者是神经根的受压,提高病人的生活质量。
腰椎退行性改变是什么意思
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 腰椎退行性改变,是对腰椎疾病临床的一种统称。腰椎患者由于长期受到慢性的劳损因素,而导致的腰椎椎骨的骨质增生、椎间盘的突出、脱出以及后纵韧带的瘢痕、纤维化等一系列的改变,统称为腰椎的退行性改变。临床高度怀疑有退行性改变腰椎患者,需要进行腰椎正侧位平片以及必要时可以行腰椎、椎体附件的三维CT重建,从而评估腰椎骨质增生、突出以及有无神经压迫刺激症状等,有针对性的进行临床治疗。腰椎退行性改变,对患者的功能影响有轻有重,较轻的可以进行局部的理疗、康复、加强腰背肌功能的锻炼,多数可以起到临床缓解作用。当腰椎退行改变较为严重,影响腰椎的屈伸功能,引起疼痛等严重不适症状时,往往需要手术进行干预。
腰椎退行性改变怎么治疗
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 腰椎退行性改变是腰椎的骨骼退化,这种情况在临床上是比较常见的,这对人们的生活有一定影响。很多人都想知
腰椎退行性变吃什么中药
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 得了腰椎退行性变后,人们的行动受阻,生活很不方便,严重者关节变形,甚至卧床不起,给他们带来巨大痛苦。
已经到底了