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腰椎感染怎么治疗
2020年07月01日
在春季的时候,是细菌和真菌的泛滥季节,这个时候一定要做好保护措施,如果患有腰椎疾病发生感染,一定要及时去医院治疗。这种疾病多发生在成年人身上,腰椎部位出现红肿瘙痒的情况,在每次涂药之前一定要用生理盐水清洗患处,忌吃辛辣刺激的食品。不要用手去抓挠腰椎部位。
腰椎结核俗称“龟背炎”,发病率较高,为全身骨关节结核的第一位,约占骨关节结核总数的一半,其中以儿童和青少年发生最多。所有脊柱均可受累,以往以腰椎结核最多,近年来以胸椎多见,腰椎次之,其次是骶椎和颈椎等。椎体结核占绝大多数,单纯附件结核少见。腰椎结核脓肿常至盆腔,形成腰肌脓肿,沿髂腰肌向下蔓延到腹股沟或股内侧,从股骨后达大粗隆,沿阔筋膜张肌和髂胫束至股外侧下部,或向后蔓延到腰三角区,形成所谓寒性脓肿。椎体病变因循环障碍及结核感染,有骨质破坏及坏死,有干酪样改变和脓肿形成,椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱弯曲腰背部可出现“驼峰”畸形。由于椎体塌陷,死骨肉芽组织和脓肿形成,可使脊髓受压或血供受累而发生截瘫。
1.X线
X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。骨质破坏集中在椎体的上缘或下缘,很快侵犯至椎间盘,表现为椎体终板的破坏和进行性椎间隙狭窄,并累及邻近两个椎体。寒性脓肿表现:在腰椎正位片上,腰大肌脓肿表现为一侧腰大肌阴影模糊,或腰大肌阴影增宽,饱满或局限性隆起。慢性病例可见多量钙化阴影。
2.CT
CT检查可以清晰地显示病灶部位,有无空洞和死骨形成。即使是小的椎旁脓肿,在CT上检查时也可发现。CT检查对腰大肌脓肿有独特的价值。
3.MRI
MRI具有早期诊断的价值,在炎性浸润阶段即可显示异常信号,但主要用于观察脊髓有无受压和变性。
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