肝脏是人体重要的器官,如果肝脏出现问题的话,需要及时进行治疗。肝脏移植就是一种针对于比较严重的肝病而进行的手术。肝移植手术对于捐献者以及被捐献者是有着很多的要求的,只有合适才能做肝脏移植。如果移植者和被移植者的血型不同,是不能做肝脏移植手术的。
一、手术适应症
以上我们了解了国内外肝移植的现状,那么,到底什么样的病人需要做肝移植呢?原则上,当各种急性或慢性肝病用其他内外科方法无法治愈,预计在短期内(6-12个月)无法避免死亡者均是肝移植的适应症。起初肝移植仅是一个挽救生命的过程,而现在,随着外科技术的不断发展、新型免疫抑制剂的应用和临床经验的不断积累,肝移植围手术期并发症和死亡率显著下降,术后存活率和存活时间不断提高。因此,肝脏病变所产生的症状导致患者的生存质量严重下降时,也成为肝移植的主要适应症之一。
近年来原位肝移植所治疗的疾病病种不断扩大,迄今为止,据不完全统计肝移植已被成功用于60多种肝脏疾病的治疗,依据疾病的性质,可概括分为:终末期肝硬化疾病、肝脏恶性疾病、先天性代谢疾病和急性或亚急性肝功能衰竭。随着肝移植经验的增加,移植的禁忌证也在不断地减少。许多原先认为的绝对禁忌证现在变成了相对禁忌证,而许多相对禁忌证,现在反而成了适应证。
二、手术时间
肝移植其手术时间远远超过常规外科手术。随着外科技术的突飞猛进,在许多肝移植中心,一台经典的原位肝移植手术现在一般只需4~6个小时就能顺利完成。当然,手术时间的长短取决于很多因素,包括病人是否有过上腹部手术史、医师的熟练程度、手术的方式、是否进行体外静脉-静脉转流等,手术的复杂程度越高,时间也相对越长。手术时间越短,对患者的术后恢复也越有利。术后的住院时间往往因人而异。大多数病人在术后的3周到一个月左右的时间内身体状况就能得到恢复,可以顺利出院。但也有少部分病人由于术后早期的并发症或需要调整免疫抑制药物,会适当延长住院时间,一旦情况稳定,就能安排出院了。
三、术后护理
患者康复出院后,需要依靠自我护理,应严格按照医嘱服药,绝不可轻信他人的劝告更改或停药;掌握服药的剂量、时间、次数、方法。另外患者应该保持生活规律,避免劳累,但这并不意味着只让患者整天卧床休息,适当的活动是有益的,随着身体的日渐康复,患者完全可以恢复正常的学习和工作。
一、手术适应症
以上我们了解了国内外肝移植的现状,那么,到底什么样的病人需要做肝移植呢?原则上,当各种急性或慢性肝病用其他内外科方法无法治愈,预计在短期内(6-12个月)无法避免死亡者均是肝移植的适应症。起初肝移植仅是一个挽救生命的过程,而现在,随着外科技术的不断发展、新型免疫抑制剂的应用和临床经验的不断积累,肝移植围手术期并发症和死亡率显著下降,术后存活率和存活时间不断提高。因此,肝脏病变所产生的症状导致患者的生存质量严重下降时,也成为肝移植的主要适应症之一。
近年来原位肝移植所治疗的疾病病种不断扩大,迄今为止,据不完全统计肝移植已被成功用于60多种肝脏疾病的治疗,依据疾病的性质,可概括分为:终末期肝硬化疾病、肝脏恶性疾病、先天性代谢疾病和急性或亚急性肝功能衰竭。随着肝移植经验的增加,移植的禁忌证也在不断地减少。许多原先认为的绝对禁忌证现在变成了相对禁忌证,而许多相对禁忌证,现在反而成了适应证。
二、手术时间
肝移植其手术时间远远超过常规外科手术。随着外科技术的突飞猛进,在许多肝移植中心,一台经典的原位肝移植手术现在一般只需4~6个小时就能顺利完成。当然,手术时间的长短取决于很多因素,包括病人是否有过上腹部手术史、医师的熟练程度、手术的方式、是否进行体外静脉-静脉转流等,手术的复杂程度越高,时间也相对越长。手术时间越短,对患者的术后恢复也越有利。术后的住院时间往往因人而异。大多数病人在术后的3周到一个月左右的时间内身体状况就能得到恢复,可以顺利出院。但也有少部分病人由于术后早期的并发症或需要调整免疫抑制药物,会适当延长住院时间,一旦情况稳定,就能安排出院了。
三、术后护理
患者康复出院后,需要依靠自我护理,应严格按照医嘱服药,绝不可轻信他人的劝告更改或停药;掌握服药的剂量、时间、次数、方法。另外患者应该保持生活规律,避免劳累,但这并不意味着只让患者整天卧床休息,适当的活动是有益的,随着身体的日渐康复,患者完全可以恢复正常的学习和工作。