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捐造血干细胞的危害
2020年07月01日
很多人都知道白血病等很多疾病患者都是需要进行造血干细胞移植的,而骨髓移植则需要身体健康的人捐赠。那么捐赠造血干细胞的人会不会对自身的健康有所影响呢?很多人觉得一旦捐赠了骨髓,自己的身体状况也会变差,事实真是这样的吗?针对这个问题,本文将做详细的介绍。
1、造血干细胞移植
现代造血干细胞移植法采用从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中,从捐献者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时,将其它血液成份回输捐献者体内。由于整个采集过程是一个封闭和符合医疗安全要求的环境中进行,因此是极为安全的。在采集完成后,一些轻微疼痛感和不适将会很快消失。
至今没有因采集外周血造干细胞引起对捐献者伤害的报道。采集总共大约10克的造血干细胞。含部分血液成分,一般是50~100毫升。比一次献全血的血量还少。而且人体对造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成衰老,死亡的循环往复。失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周内,血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此,捐献造血干细胞不会影响健康。
2、骨髓移植与干细胞移植有什么区别
“骨髓”和“干细胞”两个词有时可互换使用,因为骨髓是造血干细胞的来源,健康的干细胞是患者需要的。骨髓移植,医生从供体的骨髓中收集这些干细胞。骨髓是在全身麻醉下,通过大的针头直接从髋骨中获取。
外周血干细胞移植(或者称为PBST)中,医生从供体血液中获得干细胞。捐赠者提前服用五天的药物,以增加干细胞的生成。这种从血液中获得干细胞的过程类似于献血。另一种类型的干细胞移植是使用来自脐带血的造血干细胞,需要其父母同意将孩子的脐带血捐赠给公共脐带血库,供给需要的匹配患者使用。在所有情况下,患者植入体内的都是干细胞。
3、骨髓移植真能根治白血病吗
可以毫不夸张的说骨髓移植现在已经成了大部分白血病患者最后一根救命的稻草。通过骨髓移植比如说急性白血病患者的生存率可以得到极大的提高。经过对一些大宗的白血病患者的跟踪研究发现通过骨髓移植第一次疾病就可以直接得到缓解,患者的三年的生存率可以提高至少百分之五十,但是如果不做骨髓移植的话患者三年的生存率仅有百分之二十左右。所以不得不说骨髓移植之治疗白血病的良方。
不光是急性白血病,对于慢性粒细胞白血病骨髓移植同样具有非常强大的效果。通过一些研究发现对于慢性粒细胞白血病而言,几乎骨髓移植几乎是此病的唯一治疗方法,经过治疗患者的五年的生存率可以提高到百分之九十!所以不得不说骨髓移植在白血病治疗方面的强大。
骨髓移植患者饮食要点有哪些
1、注意适时增加新鲜蔬菜和水果
新鲜蔬菜、水果不仅含大量纤维素、维生素,还可以增加抵抗力,促进食欲,但每次量不宜多,少量多餐为好。胃肠功能基本恢复后,可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,特别是在化、放疗期间,具有明显的开胃作用。
2、饮食上应以清淡为佳
通过炖、煮、蒸等方式,使食物更营养更健康并且易于患者吸收。如牛奶冲鸡蛋、藕粉冲鸡蛋、面糊冲鸡蛋、碎烂面条等。还可以添加一些营养炖汤,如瘦肉红枣汤、洋白菜猪骨汤等。这是白血病术后饮食需要注意的方面。
3、补充钙质
长期服用激素的患者,容易发生消化性溃疡和骨质疏松,因此补充钙质是必须的,可以在饮食中添加牛奶、瘦肉、豆制品、虾皮、鱼类、蛋类等含钙高的物质,提高机体免疫力。
4、重点是恢复造血功能
骨髓移植后我们应通过饮食补充造血原料以促进血液性细胞的正常合成。膳食中应包括含维生素丰富的食物,特别是B族维生素和维生素C对防治贫血有很好效果。
骨髓移植患者的营养代谢特点有哪些
1、能量代谢
骨髓移植术后机体对热量的需求增加,通常达到1.3~1.5倍BEE,为30~35kcal/(kg.d),一般建议移植后患者的能量补充达到25~30
kcal/(kg.d)即可。
2、糖代谢
机体易出现糖耐量异常,骨髓移植还可能降低胰岛细胞的功能导致高血糖。
3、蛋白质代谢
蛋白分解代谢加强,移植后反复腹泻、肠道吸收功能不良以及应用免疫抑制剂、并发感染等综合原因,使得移植后出现负氮平衡的现象十分常见。建议骨髓移植患者蛋白质补充量为1.2~1.5
g/(kg.d)。
4、脂肪代谢
在移植术后早期一般不受影响,但当患者出现慢性GVHD需要长期使用激素治疗时,会出现血浆胆固醇和甘油三酯升高,应酌情予以饮食调整。研究表明,长链或中链脂肪乳剂可以安全地应用于骨髓移植患者,提供30%~40%的非蛋白质热量。n-3多不饱和脂肪酸具有抗血管收缩和抗血小板聚集功能,可选择性应用于此类患者。
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