许多腰痛的朋友都去医院检查。当得到腰椎CT报告时，会经常看到这样的描述：腰椎退行性改变。此时，会感到困惑：什么是腰椎退变?它是由为什么引起的?其实，腰椎退变的临床症状主要是腰痛。然而，在进行腰椎X线检查时，并非所有患者都可以看到椎骨的退行性变化。
腰椎开始退变后，首先出现椎间盘的变性，使椎间盘容易被压缩而丧失其正常的高度，椎体间距离缩短、脊椎骨前后的韧带因此而变得松弛，造成椎体之间的不稳定，相互之间活动过度。椎体间活动度增大后，在椎体边缘易于出现微小的、反复的、积累性损伤，可以导致微小的局部出血及渗出。经过一段时间以后，出血及渗出被吸收纤维化，以后可逐步形成钙化，从而在局部，也就是在该间隙的椎体上下缘出现骨的增生性反应，这就是骨刺。有些书上叫做骨赘或者骨质增生，其实都是一样的意思。
由于不断的刺激，反复的创伤，骨刺将不断增大。这就如同长期手握锄头铁锹劳动一样，刚开始时可在手掌部损伤刺激形成血泡，血泡愈合后，可在手掌形成老茧。以后对手掌部的反复刺激，可使在手掌部形成的老茧越长越厚;反之，停止体力劳动多年以后，手掌部的老茧会逐渐变薄以至消失。因此，如果腰椎长期受到反复劳损以及过度活动等不良因素的刺激，则有可能加速腰椎的退变，使椎间盘突出，骨刺形成并不断增大;反之，注意腰部的休息和保养，就可以减缓腰椎的退变速度和骨刺的进展。
人们因劳作程度不同，手掌部的老茧厚薄可有不同;人们的腰椎因所受到的不良刺激的不同，休息保养不同，其形成的骨刺等退变表现也因人而异。我们人是要活动的，无论怎样休息和保养，腰椎也会在运动中逐渐退变老化，只不过，通过正确的休息和保养措施，我们的腰椎可以延缓退变。
腰椎退行性变得进程
腰椎退行性变一旦发生，就是进行性、不可逆转的，有相当一部分人可出现以腰痛为主的临床症状。可大致把它分成四个阶段：
1、临床无症状期
病人并没有腰痛症状的出现，有时只感到腰段肌肉很容易疲劳。特别是在久坐或久站之后会感到腰部明显不舒服。X线无阳性发现，或只见轻度的退行性改变。
2、反应疼痛期
此期病人腰痛症状逐渐增加，有时虽经过治疗，但疼痛只得到轻度缓解，少数病人还会出现一侧下肢疼痛，因疼痛而继发肌痉挛，并可出现强迫体位(人除站立、卧外，就是坐位或因工作、生活中所需要的特殊姿势或强迫体位。例如，会计、打字员、持续在电脑前办公的人员，因长时间保持坐位、低头状态，极易发生颈、肩、腰、背部的软组织损伤)，腰痛多局限在下腰段或牵涉到臀部，常被称为“腰部功能紊乱”。
3、不稳定期
腰椎间盘退行性变到了一定的程度时，纤维环的弹性与髓核都遭到了破坏，上下软骨板相互活动的那种“联动装置”也收到损害，使得正常活动失去了平衡。病变常常从少数阶段开始，逐渐扩大到多阶段。
如果此时有腰椎的正侧位X线光片，就可以看到腰椎的移位，退行性改变明显，椎体上下软骨膜增生、肥厚、膜内骨化，这也是阶段不稳定的客观证据。
4、稳定期
当退行性改变到一定程度后，椎间盘萎缩或完全纤维化，以致形成僵直。X线片可见到腰段椎体有骨质增生，骨赘形成。所表现出的临床症状中：腰腿疼痛的情况趋于缓和，但有些病人有神经定位的症状，并逐渐表现明显。
腰椎开始退变后，首先出现椎间盘的变性，使椎间盘容易被压缩而丧失其正常的高度，椎体间距离缩短、脊椎骨前后的韧带因此而变得松弛，造成椎体之间的不稳定，相互之间活动过度。椎体间活动度增大后，在椎体边缘易于出现微小的、反复的、积累性损伤，可以导致微小的局部出血及渗出。经过一段时间以后，出血及渗出被吸收纤维化，以后可逐步形成钙化，从而在局部，也就是在该间隙的椎体上下缘出现骨的增生性反应，这就是骨刺。有些书上叫做骨赘或者骨质增生，其实都是一样的意思。
由于不断的刺激，反复的创伤，骨刺将不断增大。这就如同长期手握锄头铁锹劳动一样，刚开始时可在手掌部损伤刺激形成血泡，血泡愈合后，可在手掌形成老茧。以后对手掌部的反复刺激，可使在手掌部形成的老茧越长越厚;反之，停止体力劳动多年以后，手掌部的老茧会逐渐变薄以至消失。因此，如果腰椎长期受到反复劳损以及过度活动等不良因素的刺激，则有可能加速腰椎的退变，使椎间盘突出，骨刺形成并不断增大;反之，注意腰部的休息和保养，就可以减缓腰椎的退变速度和骨刺的进展。
人们因劳作程度不同，手掌部的老茧厚薄可有不同;人们的腰椎因所受到的不良刺激的不同，休息保养不同，其形成的骨刺等退变表现也因人而异。我们人是要活动的，无论怎样休息和保养，腰椎也会在运动中逐渐退变老化，只不过，通过正确的休息和保养措施，我们的腰椎可以延缓退变。
腰椎退行性变得进程
腰椎退行性变一旦发生，就是进行性、不可逆转的，有相当一部分人可出现以腰痛为主的临床症状。可大致把它分成四个阶段：
1、临床无症状期
病人并没有腰痛症状的出现，有时只感到腰段肌肉很容易疲劳。特别是在久坐或久站之后会感到腰部明显不舒服。X线无阳性发现，或只见轻度的退行性改变。
2、反应疼痛期
此期病人腰痛症状逐渐增加，有时虽经过治疗，但疼痛只得到轻度缓解，少数病人还会出现一侧下肢疼痛，因疼痛而继发肌痉挛，并可出现强迫体位(人除站立、卧外，就是坐位或因工作、生活中所需要的特殊姿势或强迫体位。例如，会计、打字员、持续在电脑前办公的人员，因长时间保持坐位、低头状态，极易发生颈、肩、腰、背部的软组织损伤)，腰痛多局限在下腰段或牵涉到臀部，常被称为“腰部功能紊乱”。
3、不稳定期
腰椎间盘退行性变到了一定的程度时，纤维环的弹性与髓核都遭到了破坏，上下软骨板相互活动的那种“联动装置”也收到损害，使得正常活动失去了平衡。病变常常从少数阶段开始，逐渐扩大到多阶段。
如果此时有腰椎的正侧位X线光片，就可以看到腰椎的移位，退行性改变明显，椎体上下软骨膜增生、肥厚、膜内骨化，这也是阶段不稳定的客观证据。
4、稳定期
当退行性改变到一定程度后，椎间盘萎缩或完全纤维化，以致形成僵直。X线片可见到腰段椎体有骨质增生，骨赘形成。所表现出的临床症状中：腰腿疼痛的情况趋于缓和，但有些病人有神经定位的症状，并逐渐表现明显。