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慢性肾炎分几期
2020年07月01日
肾脏是人体当中比较重要的部位之一,当肾脏患上疾病之后会对患者的身体健康造成比较大的影响,其中慢性肾炎就是比较常见的肾脏疾病。在医学上,根据慢性肾炎的严重程度,给慢性肾炎分出来三给时期,在不同的时期,慢性肾炎的症状,表现和治疗方法都是有一定差别的。
第一阶段,炎症损伤期
1.病理改变,此阶段只是肾脏细胞的损伤,肾组织缺血缺氧,肾小球局部改变为:系膜细胞增生、系膜基质增多、电荷屏障受伤、通透性增强等等。该阶段一旦错过有效治疗,会使肾病进入难治期。
2.临床症状,晨起眼睑轻微水肿,尿泡沫增多,血压不稳定,尿常规出现潜血、尿蛋白等,血肌酐大133μmol/L以上。
第二阶段,肾功能损伤期
1.病理改变,因炎症损伤阶段治疗不及时,出现了肾小球硬化,肾小管变型萎缩,肾组织纤维化,从而导致肾单位逐渐减少,肾功能进行性损伤加重,病情逐渐恶化。
2.临床表现,血压升高,头晕头痛,食欲减退,贫血乏力,四肢发凉,水肿浮现,夜尿增多,泡沫加重等。肾体积开始萎缩,双肾血流减少,滤过功能下降,排泄功能延迟,肌酐清除率降低,血肌酐高达186μmol/L以上,肌酐、尿素氮、尿酸尿蛋白开始上升,出现氮质血症等;
第三阶段,肾功能衰竭(晚期为尿毒症)
1.病例改变,由于肾纤维化和肾功能损伤能得到由效遏制,导致肾小球硬化加剧,肾小球萎缩坏死,肾单位消耗殆尽,肾功能重度丧失,进入肾衰竭期(晚期为尿毒症)。
2.临床表现,个系统出现严重并发症,如心衰,消化道出血,肾性骨病等,血肌酐高达451μmol/L以上,尿毒症期甚至高达1000μmol/L以上,肌酐清除率小于20ml/min,尿毒症期甚至10ml/min,出现严重贫血、高血压,电解质紊乱及酸碱平衡失调,排泄障碍,无尿,双肾严重纤维化等,大量尿毒在体内潴留,危害全身脏器组织。
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已经到底了