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舟骨缺血性坏死
2021年03月24日
疾病的种类是非常多的,不同种类的疾病对人身体健康的危害也是不同的,而且在身体上所出现的症状也是不同的,不过不管是哪种疾病,在平时最好是做到早发现早治疗,舟骨缺血性坏死是很常见的疾病,患上足舟骨缺血性坏死,是需要积极去医院做相关的检查和治疗。
舟骨缺血性坏死治疗方法
1、限制剧烈活动,减少负重,行走使用双拐杖,儿童期用石膏固定,可防止病变进展,穿纵弓垫高,足前部旋前矫形鞋,缓解舟骨的扭伤。
2、可考虑一些中医药外敷熏洗等。
3、足部按摩,促进局部血液循环。
4、急性期可用短腿石膏固定6周左右,然后用鞋垫。偶有因舟骨变形而致骨关节炎者,则进行三踝融合术,可防止足弓塌陷,恢复足的良好功能。
5、血管植入手术,应有自愈倾向,必要时手术。
缺血性坏死的病因
1.多种原发疾病与缺血性坏死有关。有些已被证实是诱发因素。
2.最常见的外伤性缺血性坏死的部位是股骨头,肱骨头,踝骨,腕舟骨。外伤会因血液供应受阻而导致缺血性骨坏死。与此同时,在供应股骨头和肱骨头的小动脉之间会形成功能性的开放吻合,这种现象在人群中比较多见。
3.髋关节脱位会撕裂韧带和关节囊,而受损的血管多位于关节囊的折反处。髋关节脱位超过12小时后,52%的患者出现缺血性坏死,而在12小时内恢复的,骨坏死的发生率为22%。骨折后行固定术者,缺血性坏死和萎陷的发生率为11%~45%,与外科医师的技术和固定装置方式无关。
4.缺血性坏死的最常见部位是髋关节,其次是肱骨头。关于发病机制主要有两种理论:血管内因素引起的终末血管阻塞(如脂肪栓塞,镰状细胞,患减压病的深海潜水员血管中的氮气气泡栓塞);血管外因素引起的如Gaucher细胞增生,骨髓脂肪细胞增生使骨髓压力增高。自发性的膝关节缺血性坏死也较常见于老年妇女。
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