职工医保与城镇居民医保的区别
[回答] 1.适用人群:城镇职工医保适用于城镇所有用人单位的职工,包括企业机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位;城镇居民医保适用于学生、学龄前儿童,以及其他未满18周岁的未成年人及自由职业者。2.交费方式:城镇职工医保由单位和个人共同承担,缴费比例由各地区经济发展状况决定,大部分地区为单位缴纳员工工资扣除个人所得税之后的总额的8%,个人缴纳工资扣除个人所得税之后的总额的2%。城镇居民医保通过居委会或学校缴纳,由政府和个人共同承担;未成年人由监护人缴纳120元,政府补助60元;自由职业者可按当地在职职工平均工资的60%-100%选择不同的档次,政府也会根据档次不同进行相应的补助。3.享受待遇:城镇职工的住院报销比例是起付线以上部分,社保内用药和治疗按85%的比例报销,那么退休人员的报销比例能够达到95%;城镇居民报销的比例是起付线以上部分,社保内用药和治疗按70%的比例报销。4.就医要求:城镇职工就诊需到当地社保指定的定点医院治疗。城镇居民医疗保险根据年龄不同要求也有所不同:12岁以下儿童在所辖地区没有儿科病房的定点医院可不受医院的级别限制;12岁以上的居民首次就诊需在所辖地区二级及以下定点医院就诊;若因技术水平有限无法治疗,可办理转诊手续后逐级转诊到上级所辖地区就诊。