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左心室肥大的影响
章海燕 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 通过心电图进行判断,心电图体现为左室高电压。其次可通过心脏超声了解,能发现左室舒张末期容积增加。若出现这种情况,多是高血压、长期高血压控制不良导致左心室肥大。冠心病也会引起左室肥大,某些心肌病后期也会出现左室肥大。出现左室肥大,首先要了解程度,第二是了解原因。
心室肥大如何治疗
陈策 副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
三甲
[回答] 心室肥大的原因包括:第一压力负荷过大,常见于高血压,为拮抗外周血管阻力,心脏用力收缩,使左室后壁及室间隔增厚,应用一些药物,积极控制血压,逆转心室重构,改善心室肥大;第二肥厚型心肌病这种显性遗传的心肌病,导致的心肌肥厚,通过降低心肌节律,改善心肌收缩力量,改善心肌肥厚程度,如有明显的肥厚型梗阻性的心肌病,可以通过介入的手段,如射频消融去阻断它的间隔支,改善症状。
小儿扁桃体肥大如何治疗
谢利生 副主任医师 南京市儿童医院
三甲
[回答] 小儿扁桃体肥大,要根据疾病的轻重是否对身体造成影响来考虑治疗方案。单纯无症状扁桃体肥大,会在青春期后自行逐渐萎缩,不需要采取措施;而阻塞呼吸道,引起夜晚睡眠打呼、张嘴喘气、憋气的扁桃体考虑手术切除。另外,不明原因的肥大扁桃体造成吞咽梗阻、痰多、咳嗽症状的,也需要与家长沟通后切除。
前列腺肥大应该如何治疗?
代睿欣 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 前列腺肥大是否需要治疗,一般用IPSS评分。如果患者评分小于七分,不予治疗;如果大于七分,患者又有治疗的意愿可以考虑进行治疗。目前治疗的药物主要是两大类:α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂。α受体阻滞剂能松弛尿道膀胱颈,让尿道变得更宽;5α-还原酶抑制剂就是阻断睾酮的转换,使得前列腺不再生长。
鼻甲肥大治疗
李玉瑾 副主任医师 淮安市第一人民医院
三甲
[回答] 鼻甲肥大是临床上常见的体征,长期的慢性鼻炎会合并有鼻甲肥大,鼻中隔偏曲也可以继发性鼻甲肥大。目前主要针对肥大的病因进行治疗,如果是急性的感染引起的鼻甲肥大,通过抗炎对应的进行治疗。如果是慢性鼻炎引起的鼻甲肥大,常规性药物治疗效果不明显,局部检查,患者有局部的骨质增生,鼻甲肥大比较明显,甚至出现局部的桑葚样改变,可以考虑进行鼻甲的成型手术,比如鼻甲的部分切除、粘膜下骨质切除,以及进行鼻甲的等离子射频消融,来进行鼻甲消融等治疗,缓解病人的鼻塞症状。鼻甲部分切除手术需要注意切除的鼻甲范围不能过大,如果切除范围过大,也可能引起鼻腔发生萎缩性鼻炎,从而引起鼻腔干燥以及过度通气。建议患者如果发生鼻甲肥大,症状比较明显,比如鼻塞长期不能缓解,还是建议到专业的正规医院进行治疗。
扁桃体肥大怎么治疗
黄靖 副主任医师 南京市中医院
三甲
[回答] 扁桃体肥大在儿童中比较常见,或者20岁左右的青年也比较常见。扁桃体肥大是否需要手术取决于有没有产生一些症状。比如造成严重的鼻腔狭窄,导致夜间打鼾严重或者吞咽时异物感严重,甚至鼻腔反流,就需要手术切除。如果是简单的肥大或者肿大,可以先观察一段时间。
前列腺肥大怎么治疗
杨建昆 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
三甲
[回答] 良性前列腺增生一般来说与前列腺肥大、前列腺增大、前列腺增生是同一个概念,但从专业术语来讲,良性前列腺增生强调“增生”的概念,不单是体积的增大还是细胞数目的增多,还有前列腺间质细胞的增多引起的一种病理性改变等。前列腺增生的发病的条件是睾丸的功能和年龄的增加,一般50岁男性都会有前列腺增生。另外,要看前列腺增生之后引起的病理改变程度,前列腺增生的病理改变最基本的因素就是梗阻,各方面的基于症状的疾病的发展都是以前列腺增生压迫尿道导致的,以梗阻为基础演变而来的。一般来说前列腺增生的治疗,早期症状轻微时可以等待观察,如果症状严重到对生活质量有一定的影响,评估梗阻症状有一定的压迫感,这时候要进行药物干预,如果症状再进一步加重非常明显地影响到生活质量时,甚至梗阻后引起了如感染、出血、双肾积水、反复尿潴留、膀胱结石等相关泌尿系统并发症时,建议进行积极的微创手术治疗。
扁桃体肥大的治疗
谢利生 副主任医师 南京市儿童医院
三甲
[回答] 一般来说,单纯的扁桃体肥大,如果对身体没有影响,患者没有临床症状,无需特殊处理。如果扁桃体肥大造成患者憋气、张嘴喘气、打呼、影响呼吸或者影响吞咽时,可以考虑手术切除扁桃体。另外,如果是由于扁桃体发炎引起的扁桃体肿大,临床上可以通过消炎进行治疗。
扁桃体肥大怎么治疗?
王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院
三甲
[回答] 扁桃体肥大,假如药物治疗效果不好,就主张手术切除。手术切除有几种方法,首先,传统的剥离术;然后是挤切术,进行局部麻醉即可进行,切除虽然很快,但容易对小孩会有心理创伤;再者,就是现在比较推崇的低温等离子,此法创伤小,术中和术后出血相对比较少。
鼻甲肥大的治疗
袁先道 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
三甲
[回答] 鼻甲肥大指中鼻甲和下鼻甲体积变大,一般和慢性鼻炎、鼻窦炎有关系,长期的慢性炎症导致鼻甲软组织出现增生、肥厚。针对这些情况,我们可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,冲洗干净以后用鼻喷激素来治疗,必要时口服药物进行治疗。如果药物治疗效果持续不好,可以考虑手术治疗,做下鼻甲的缩小手术,来达到改善通气的目的。
已经到底了