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食管胃底静脉曲张的治疗方法有哪些?
马松炎 主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 食管胃底静脉曲张的治疗方法有内镜下的介入处理以及组织胶治疗等。肝硬化病人通常营养不良、免疫功能低下,导致手术耐受力很差。对于这样的病人,首选内镜下的介入处理,包括食管曲张静脉套扎治疗、硬化治疗等。还可以根据胃底曲张经脉裂出血采取组织胶治疗来进行处理,这种止血的有效率可以达到90%~95%。
肝硬化胃底静脉曲张的治疗方法有哪些
韩大康 副主任医师 北京佑安医院
三甲
[回答] 肝硬化一旦要是出现了食道和胃底静脉曲张,那么它的治疗主要是采取降低门脉压的治疗,特别是已经发生了消化道出血的一些患者,他的治疗上要加用降低门脉压的一些药物。
食管静脉曲张的原因有哪些?
马松炎 主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 食管静脉曲张的发生原因有肝硬化、门脉高压症等。肝硬化是最常见的原因,因为中国是慢性乙肝大国,大部分乙肝病人肝硬化后,会诱发食管胃底静脉曲张的问题。另外,丙肝、血吸虫病肝炎、胆汁淤积性肝病、自身免疫性肝病也会引起肝硬化以及门脉高压症,从而诱发食管静脉曲张。
怎么治疗食管静脉曲张?
马松炎 主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 治疗食管静脉曲张可以采用内镜下介入治疗、导管介入治疗或者手术治疗。食管胃底静脉曲张破裂出血对人体产生比较大的威胁,所以肝硬化的病人必须每半年进行一次随诊,进行肝功能检测、B超检查或者食胃性检查。如果病人有食管胃底静脉曲张破血出血风险,就要采取内镜下的介入治疗、导管介入治疗或者外科手术治疗。
肝硬化腹水治疗方法有哪些
王延庆 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 肝硬化腹水形成机制主要为门脉高压及低蛋白血症,同时伴有各种激素水平变化。其治疗方法主要为降低门脉压力,纠正低蛋白血症,予以呋塞米、螺内酯等利尿药减轻水钠潴留及继发性醛固酮增多等,同时积极寻找诱发腹水增多原因,如是否合并腹水感染,大出血或合并肝癌等情况并予以相应治疗。严重腹水导致腹胀明显增加患者可以考虑腹腔放腹水或腹水浓缩回输等治疗。
治疗食管裂孔疝的方法有哪些
彭涛 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 裂孔就是我们食管和胃连接穿过横膈这个地方叫裂孔,裂孔变大了以后一部分胃会疝到胸腔里去,这个时候会出现一个胃食管反流。第一个尽量减轻了患者的腹压,因为它孔大了之后,如果没有一个大的外压的话,这种胃体、胃底内部很少会疝到胸腔去,所以一定要让病人减肥。第二个吃的不要太多,第三个保持大便通畅。这样的话腹压小了他就不容易往上跑。如果说通过这些方法效果不是很理想,而且产生很严重症状,我们可以通过手术把局部的变松裂孔处理,然后做胃底折叠,对它进行治疗。
食管静脉曲张有什么症状?
马松炎 主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 食管静脉曲张的症状有循环衰竭、休克甚至死亡,这种疾病在临床上最常见的病因就是肝硬化引起的门脉高压症。食管胃底静脉曲张容易发生破裂出血,发病凶险、出血量大、并发症多,往往容易出现循环衰竭、休克甚至死亡的严重后果,其死亡率高达20%~40%。
治疗静脉曲张的偏方有哪些
陆华 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 目前最好的偏方是当患者感到脚疲劳时可以抬高脚,减少脚胀的时间,防止或延缓静脉曲张的进展,能有助于缓解病情发展。另外,如果患者有静脉曲张的倾向或已经出现比较轻微的静脉曲张,可以穿医用弹力袜来防止静脉曲张的加重。
治疗静脉曲张的特效药有哪些
牟海峰 副主任医师 中国人民解放军火箭军总医院
三甲
[回答] 目前治疗静脉曲张没有合适的特效药,只能用药物缓解相应的症状。目前建议两种处理方式:1、可使用弹力绷带包扎下肢,对静脉加压,阻止局部高血压,促进血液流动,2、严重的静脉曲张,瓣膜功能失调,可以通过手术,把出现问题的静脉抽出体外,但这个治疗方案只限于浅层静脉曲张。目前应用药物治疗也只是改善静脉活性、控制静脉炎症,促进静脉血液回流,在一定程度上起到延缓静脉曲张进展的作用,并不能根治。
肝硬化的最佳治疗方法
高鹏骥 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 肝硬化往往继发于慢性的病毒性肝炎,或者是长期的大量饮酒所导致的。针对肝硬化的治疗,需要看患者的肝功能处于什么阶段。对于早期的肝硬化,肝功能尚处于代偿期,这个时候,主要是针对患者肝硬化的病因来进行处理。比如说长期饮酒的患者,要让患者进行戒酒的治疗。对于慢性病毒性肝炎患者,需要针对病毒进行抗病毒的处理。再有就是对于明显升高的转氨酶,可以采取保肝的处理,来减轻肝硬化的进展。对于已经出现了肝功能失代偿的患者,首选的就是应用肝移植进行治疗。肝移植可以切除病肝,植入新肝,这样的话可以彻底的治愈肝硬化。
已经到底了