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血液透析后血压升高怎么办
王文凤 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 血液透析后血压升高,容量控制是关键。第一,要准确地确定患者的肝体重,密切观察适当容量控制条件下,血压和肝体重的变化。第二,尽量避免透析间期的容量,超过自身体重的百分之五。。第三,在降压药的选择方面,要注意透析对药物的清除。ACEI或者ARB或者CCB降压药是比较常用的。
泌乳素高怎么办
张妮娅 主任医师 南京市中西医结合医院
三甲
[回答] 一般来说,泌乳素轻微升高的患者,要排查其他原因造成的干扰,如应用胃复安等特殊药物治疗等,可以复查泌乳素水平以及做垂体磁共振ct的相关检查来查找原因。如果患者的泌乳素升高四倍以上,要怀疑有没有特殊疾病的发生,比如垂体瘤,尤其是泌乳素瘤的可能。
促甲状腺素高怎么办
矫杰 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
三甲
[回答] 促甲状腺激素,它的英文缩写为TSH,它的升高是甲状腺功能异常的一种表现,所以当发现促甲状腺激素水平升高的时候,就要到医院去查一个甲状腺功能的全面的检查,要根据甲状腺激素的其他水平的改变来进行一个病因的鉴别。甲状腺功能的检测当中,除了促甲状腺激素以外,还包括了游离的T3和游离的T4以及总T3和总T4。还有包括了的甲状腺的抗体,比如甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白的抗体,以及甲状腺受体的抗体。 临床上根据这些激素水平的一个变化来判断,TSH水平的升高是什么样的一个原因,原因病因明确以后,才能够采取相应的一个治疗的方案。比如查的TSH也就是促甲状腺激素水平是升高的同时,T3、T4的水平是下降的,这时候临床的诊断是甲状腺功能的低减,在查甲状腺相应的抗体,甲状腺包括了甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白的抗体,如果这两个也高,同时查体发现甲状腺有弥漫性的肿大,诊断为慢性淋巴细胞的甲状腺炎。治疗的方法就是给予甲状腺激素的替代治疗,然后使促甲状腺激素的水平下降。
低压高怎么办
赵虹 主任医师 北京宣武医院
三甲
[回答] 低压高也是高血压的一种,它主要是指我们舒张压高于90,常见于年轻的高血压的患者,主要是由于外周血管的阻力增大引起来的,它的治疗可以通过生活方式的改变,比如说低盐的饮食,适当的运动,肥胖的病人通过减肥,都能起到一定的改善作用,如果通过这种生活方式的改变,不能够降低,就需要药物治疗。
类风湿因子高怎么办
王梅丽 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 类风湿因子高要注意排除,是不是病理性的原因导致的,类风湿因子高最常见于类风湿性关节炎。当然,类风湿因子高还可见于干燥综合征、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、多发性肌炎、Graves病、病毒性肝炎、结核病、麻风、亚急性感染性心内膜炎等疾病。如果患者有相应的临床症状,而且类风湿因子高,就需要排除以上的疾病。如果有以上的疾病,就需要对这些疾病进行治疗。如果排除这些疾病导致的类风湿因子高,就要考虑可能是生理性的原因。因为有一部分的老年人也可以出现生理性的类风湿因子高,而这样的原因导致的类风湿因子高,是不需要进行特殊处理的。
孕妇白细胞高怎么办
郝丽英 副主任医师 北京妇产医院
三甲
[回答] 白细胞增高判断是否有感染,白细胞高不等于一定有感染。因为孕期是一个特殊的时期,白细胞会轻度的增高,可能会12到15×10的9次方每升,可以达到这个值,同时中性粒细胞也会稍微增高一点。所以单纯的白细胞高,不要过分的担心。 医生一般会结合是否有感染的症状,体格检查有没有感染的相关表现,还有一些其它的感染的指标,比如说C反应蛋白、降钙素原、相应部位的细菌培养等等,做一些更多的检查,来确定是否有感染。如果确实是有感染,需要有相应的治疗。
老年人尿酸高怎么办
卫中庆 主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 尿酸高是嘌呤代谢异常引起的,会导致泌尿系结石、痛风等症状。老年人由于代谢的因素,也会经常出现尿酸过高。对于这种情况,建议患者在专科医生的指导下调节尿液的ph值,同时减少食用海鲜。另外,患者还可通过使用嘌呤类药物、小苏打等帮助降低尿酸。
糖尿病尿蛋白高怎么办
赵新菊 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 糖尿病出现尿蛋白升高,通常有两种情况:糖尿病肾病,通常发生在二型糖尿病五年以后,出现糖尿病微血管的损害,包括糖尿病的眼底、肾脏、神经病变。此时要控制好血糖以及合并的高血压等疾病,还要使用ACEI或者是ARB类的药物,来降低糖尿病的尿蛋白。糖尿病合并其它原因蛋白尿,这时要寻找原因,针对病因进行治疗。
什么是血液透析?
赵威 副主任医师 广州医科大学附属中医医院
三甲
[回答] 血液透析实际上就是把患者的血液引到透析机里,经过相关程序的过滤之后,又重新把新鲜的血液,又输回患者身体内,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。
低密度脂蛋白高怎么办
张妮娅 主任医师 南京市中西医结合医院
三甲
[回答] 低密度脂蛋白是一种容易导致动脉硬化的脂蛋白。控制低密度脂蛋白:首先需要控制每日的总热卡摄入量,控制高含胆固醇食物的食用,要做到低脂饮食。其次控制动物内脏、蛋黄的摄入。此外,要注意锻炼身体,从而使体重减轻有利于血脂的升高,必要时可用药物治疗来控制低密度脂蛋白的升高。
已经到底了