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腰间盘突出的治疗
王文涛 副主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.治疗方法主要有保守治疗和临床治疗;2.目前最常见的是阶梯性治疗,指先保守治疗,在保守不能完全解决病人的症状和体征时,再进行手术治疗;3.首先,根据病人的症状,结合其影像学表现,进行药物治疗或康复理疗;4.若效果欠佳,且病人的椎间盘突出很大,压迫神经严重,再进行手术治疗。
腰间盘突出手术成功率?
王慧敏 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 对于比较严重的椎间盘突出患者而言,还是要以手术治疗为准。目前可以选择的腰椎间盘突出手术的微创手段还是比较多的,我们可以根据患者的情况,选择侧路镜下或是后路镜下来进行镜下的椎间盘切除。如果患者椎管狭窄,还可以通过显微镜等辅助器械开展微创治疗,成功率都是非常高的。
腰间盘突出腿疼怎么办
洪攀 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
[回答] 腰椎间盘突出如果单纯只有腰痛而没有腿痛,不建议做手术的,因为这个时候还不能解决明确问题的。但如果说已经出现了腿疼,那么我们就需要明确两点。一、腿疼持续了多久?是否用药物治疗了?没有效果?如果持续时间很短,药物治疗有效,那么就保护治疗非常简单。第2个需要明确就是腿痛有很长的时间,根据做的ct和磁共振影像学的资料,和体格检查,如果是脚疼,那么是会出现腰五骶一的症状,但如果做出来的磁共振不是腰五骶一,我们这个时候就需要去怀疑他是不是有其他疾病导致的腿疼,并不一定是腰间盘有突出。腿疼是否需要手术,必须要让自己病人的临床症状,和影像学检查相符合,这样的手术才是有效的。
腰间盘突出能不能动手术?
何立民 主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.腰椎间盘突出治疗分为保守治疗和手术治疗两类;2.临床上大多数患者,可以保守治疗,少部分保守治疗效果不理想的患者进行手术治疗,可根治。3.手术分为微创手术、局限性的手术和根治性的手术,应对症选择。
腰间盘突出临床表现
贺宝荣 主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.腰椎间盘突出症,90%的病人突出的表现就是腰痛、下肢的放射痛以及下肢麻木;2.腰椎管狭窄典型的表现是间歇性的跛行,突出症状是腰痛,腿痛、腰椎滑脱。
什么是腰间盘突出?
傅强 主任医师 祈福医院
三甲
[回答] 正常情况下,椎间盘是在整个椎体的结构范围内,如果椎间盘由于生理活动或者外伤导致纤维破损,其中的组织突出到结构椎体以外的地方,这种就是临床上所说的椎间盘突出。临床上,椎间盘突出分为膨出、突出和脱水,其中脱水表明突出的程度比较严重。
如何诊断腰间盘突出?
傅强 主任医师 祈福医院
三甲
[回答] 从影像学的角度,椎间盘突出是当椎间盘超出正常范围后突入到椎间孔内,造成相应的临床症状,就属于病理状态的椎间盘突。但临床上经常碰到的约70%~80%的人群,只是椎间盘有不同程度的膨出,而没有下肢相应的压迫症状,或者是影响神经造成的障碍,就不属于医学上所说的椎间盘突出。
腰间盘突出腿痛怎么办
洪攀 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
[回答] 椎间盘突出了,压迫了一侧的神经根,出现了一侧腿疼。这种情况下,标准的治疗是应该让患者接受保守治疗,什么是保守治疗呢?  首先第1个限制活动,限制轴向负重,你不要再背东西了,然后你站立的时间、活动时间受到很严格的限制,这是第1个。  第2个适当的睡硬板床,硬板床不是说木板一样的床,而是说我们现在床垫稍微偏硬一点点,因为我们的腰椎也是有生理弧度的。这是第二点。  第3点就是正规的药物治疗。药物治疗主要是有两大类别,第1类就是说营养神经的甲钴胺类,第2类就是非甾体的消炎药,包括可能希拉宝等等很多其他类型的口服药。  治疗我们一般是要多久?国外的指南上是一般建议治疗三个月左右,无效再考虑手术方案。国内的大部分学者都推荐是4~6个星期以上,如果仍然无效,可以考虑手术治疗。手术治疗就包括两个类别,第1个就是微创手术,微创手术包括国内现在比较流行的椎间孔镜,以及椎间盘镜,以及显微镜。第二类就是开放手术,如果说患者的年龄已经比较大了,比如说老年人出现了腰腿放射性疼痛,保守治疗效果无效,可以考虑做融合手术,也就是说将这段的椎间盘完全拿掉,患者疼痛往往很快就可以获得缓解。
脚气怎么治
李海涛 副主任医师 北京陆军总院
三甲
[回答] 脚气的治疗主要就是局部的抗真菌感染,当然脚气它可能分很多种,比较轻的话不起水泡,或者局部有皮肤的浸渍,然后就说脚趾缝着一块潮湿变白瘙痒,我们这个涂点脚气膏就可以。比较严重的脚气会合并感染,那个时候可能需要抗真菌的治疗的同时还要抗细菌感染。
鼻炎怎么治
谢利生 副主任医师 南京市儿童医院
三甲
[回答] 鼻炎可以分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎,对过敏因素引起的鼻炎可以使用抗过敏药物,比如糖皮质激素类喷鼻剂、开瑞坦、顺尔宁等药物,也可以通过冲洗鼻窦等方式来进行治疗。如果是非过敏性的细菌性鼻炎,可以使用抗菌药物。如果不存在细菌感染,可以通过鼻腔冲洗来保持鼻腔通畅。
已经到底了