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什么情况下要切除子宫
庄小兰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 切除子宫会导致女性生育力丧失,一般情况下不会轻易切除子宫。切除子宫包括保留宫颈的次全子宫切除术和全子宫切除术两种手术方式。对于需要切除子宫的情况主要包括:第一,引起严重临床症状的子宫肌瘤、子宫腺肌瘤或者经药物治疗无效的功能性失调性子宫出血、子宫颈癌前病变等。第二,生殖器官恶性肿瘤,如子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌等。第三,一些产科情况,比如说严重的胎盘早剥、子宫破裂、羊水栓塞、中央性前置胎盘伴植入、产后大出血,在其他止血办法无效情况下也需要切除子宫。
胆囊什么情况下要切除
刘东斌 副主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 一、为什么要切除胆囊,因为胆囊是有病变的,这样的胆囊可能需要切除。二、就是很多人都存在顾虑,说胆囊切除之后是不是不能吃东西了,胆囊切除之后是不是没有胆汁了,不是这个样子的。 胆囊切除术是从1882年就开始有,到现在为止它也是一个经典的手术,尤其到1987年之后出现了腹腔镜胆囊切除,在国内比较早开始开展这种腹腔镜胆囊切除手术的,什么样的病人比较适合,存在着胆囊炎、胆囊结石的这部分病例,有症状的胆囊结石,这是手术指证,不能除外恶性肿瘤的胆囊息肉,一般来讲,这部分病例是胆囊息肉超过一个厘米或胆囊息肉快速生长的这部分病例,胆囊结石合并胆囊息肉的这种病例,瓷样胆囊的病例,局限性增厚的胆囊腺肌症进行性的增长,胆囊炎、胆囊结石合并有糖尿病,还有一部分老年的患者,那么这部分病人都是我们腹腔镜胆囊切除的首选。
子宫切除在什么情况下需要切除卵巢?
白昌民 主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.年轻的宫颈癌,可以保留一侧卵巢;2.内膜癌一般要切除卵巢;3.卵巢包块过大,巧克力囊肿难以分离,没有生育要求,必要的时候切除卵巢。
子宫肌瘤在什么情况下必须切除子宫
宋婵 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 子宫肌瘤患者需不需要切除子宫,主要看子宫肌瘤的大小及是否属于多发性肌瘤。一般以下几种情况的患者建议做全宫切除:一是子宫肌瘤数量达四个以上的患者;二是年纪超过45岁之后的患者;三是合并有贫血、子宫内膜病变、宫颈病变等症状的患者。如果是年轻患者建议保留子宫,做挖肌瘤手术即可。
宫颈癌要切除子宫吗
邢一春 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
[回答] 宫颈癌要根据不同的临床进行分析,因为它的手术范围是不一样的,所以不是所有的病人都需要切除子宫的。如果是患者自己要求,不要生育要求的话,是可以进行全切子宫切除的。
宫颈癌要切除子宫吗
吕讷男 副主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
三甲
[回答] 实际上子宫颈癌我们临床上分为1期、2期、3期、4期。那么每个期别的子宫颈癌的治疗是不一样的。比如说最早期的1期宫颈癌,1期里面我们也分1A期、1A1期、1A2期、1B1期、1B2期,就分这么4个期别。最早期的宫颈癌其实是不需要切子宫的,只需要做冷刀锥切或者利普刀锥切就足够了。如果你岁数很大了,不需要保留子宫了,当然切子宫是最好的,但是如果还没有生育过,其实这个时候做一个锥切,大锥切就足够了,密切随访就可以了。 但是如果到了1期或者2A期以前得宫颈癌,这个宫颈癌稍微重一些的时候,这个时候其实是建议大家切子宫的,当然现在也有保留子宫的叫宫颈根治术,就是把宫颈完全切掉,再把子宫缝回去,缝到阴道上,这叫保留子宫的宫颈根治术。当然如果要是说晚期的宫颈癌,比如3期、4期、晚期的宫颈癌,我们现在也不是切子宫的,直接用放化疗就可以了。
子宫肌瘤做手术要切除子宫吗?
谭宏伟 主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.有无审美要求,子宫肌瘤剔除,传统开刀或微创手术;2.有无生育要求,年轻女性考虑保留子宫,腹腔镜,阴式、开腹、海肤治疗;3.年龄大围绝经期出现压迫症状病人,积极处理,做子宫切除。
宫颈癌要切除子宫吗
邢一春 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
[回答] 宫颈癌要根据不同的临床进行分析,因为它的手术范围是不一样的,所以不是所有的病人都需要切除子宫的。如果是患者自己要求,不要生育要求的话,是可以进行全切子宫切除的。
什么情况下会怀疑宫外孕
赵晓东 主任医师 北京医院
三甲
[回答] 宫外孕现在发病率很高,据统计可以达到妊娠的10%以上,宫外孕的早期诊断,一般依靠B超筛查和血HCG检测,也有个别情况下,病人有阴道出血、腹痛,我们考虑宫外孕做进一步检查。宫外孕的早期诊断依赖于B超和血HCG,如果B超没有看到宫内孕囊,血HCG超过2500到3000以上,我们考虑宫外孕。 对于孕期阴道出血或者腹痛的病人,我们千万不能放过,如果没有做过B超的,一定要做B超检查,如果B超检查没有看到宫内孕囊,一定要检查血HCG,两者结合来判断宫外孕的可能性,并作出处理。
宫外孕为何要行子宫穿刺?
瞿红 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 对宫外孕的患者做子宫穿刺,也叫做阴道后穹隆穿刺,因为后穹隆是我们女性盆腔最低的部位,如果有腹腔内出血的情况,那么血液主要会积聚在盆腔最低的部位,也就是阴道直肠陷凹,就是我们所说的道格拉斯窝。可以通过阴道后穹隆穿刺来检查盆腔里的液体是否为正常的血液还是其它的液体从而确定宫外孕。
已经到底了