肛瘘久治不愈是可能恶变成癌症的，但是这种发生概率是极低。肛瘘首先是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破，或切开引流的一种后遗病变。由于直肠是一个粪便通道，存在大量的细菌，因此肛瘘里面的话，也是经常有很多细菌的。所以，一般认为肛瘘是很难治愈，体内会有反复的这种细菌感染。这种反复的感染长期不愈的，在反复的炎症刺激下，肛瘘内的细胞就会异常增生，并最终恶变，导致个别患者罹患肛瘘的癌症。但是据统计的话，肛瘘患者最终癌变的发生概率是极低的，仅在0.1%左右。因此，慢性肛瘘患者确实有个别是会发生癌变的，但是不认为癌变是与肛瘘直接的关系，而是肛瘘的患者局部的，这种反复炎症刺激所导致的。肛瘘也不是直肠肛管癌的这种癌前病变，肛瘘患者不需要过度担心癌变的风险。