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肺栓塞的临床表现及抢救措施
邓秀凡 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 呼吸困难、胸痛和咯血是肺栓塞常见的三联症。一旦发生肺栓塞,要引起高度的重视,如果栓塞的面积不大或者有些溶栓的禁忌症,就需要及时的抗凝治疗,如果阻塞比较大的肺动脉血管,肺栓塞的面积大,要在没有禁忌症的情况下及时采取溶栓治疗,包括介入溶栓,还有静脉溶栓等处理。
肺栓塞如何预防
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答] 肺栓塞是一个可怕的致死性的疾病,所以预防非常重要,我们对有些血液高凝性的、有房颤的、长期卧床的,还有过骨科大手术的,像有些胸部大手术这些,还有一些肿瘤病人,所以我们要高度引起重视。 像有些下肢肌浆血栓的,我们可以让患者穿弹力袜,这个可以相应的预防。对血液高凝性的病人,可以用一些药物,减轻他的凝血情况。 所以对这种病人我们要通过有预见性的一些处理,所以能够防止一些肺栓塞死亡的发生。
吸毒过量如何抢救?
杜宏进 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 吸毒过量的抢救方法,首先应该用催吐和导泻的方法来减少毒物的吸收。呼吸抑制的患者,可以呼用吸机治疗呼吸衰竭情况;如果出现血压下降休克的情况需用升压药、大量补液来改善患者的休克症状;精神抑制的患者可使用纳洛酮等药物进行抗解治疗。
失血性休克如何抢救
刘春萍 主任医师 解放军总医院第七医学中心(原陆军总医院)
三甲
[回答] 失血性休克是指由于大量的失血导致的一个低血压休克的状态。常见于外伤导致的失血性休克,消化性溃疡导致的大量出血,食管静脉曲张破裂导致的出血,还有产科导致的出血等等。在这种出血的状态下,大量出血、大量的失血患者出现低血压,出现相应的症状。所以首要的是补充血容量,扩容输注凝血因子来保护脏器,给脏器提供足够的血液供应,还有液体的供应;另一方面非常重要的就是要赶快止血,哪有出血赶快把它止住,避免更进一步的失血。所以失血性休克一方面要补充血容量,必要的时候输血,大量的输血输液,同时要积极的止血。
肺栓塞后遗症
邓秀凡 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 肺栓塞治疗不及时容易出现后遗症。肺栓塞就是肺动脉血管的堵塞,肺栓塞会出现梗塞动脉所供应肺段的肺部梗死,因为肺的梗死会导致患者呼吸功能的下降,出现劳力性的呼吸困难,甚至大血管的一些堵塞;肺栓塞会导致肺动脉高压的形成,肺动脉高压会导致右心出血量受到抑制,所以造成体循环的淤血,最后导致右心功能衰竭。
肺栓塞吃什么好
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答] 因为肺拴塞是一个非常危险的疾病,往往出现这种疾病患者活动状态要受限制,比较严重的肺栓塞可能要相应的卧床休息。所以对这种病人具体吃什么好,应该说原则上没有什么特殊的。根据患者的具体情况,一般吃相对说比较清淡一点的食物,尽量不要吃太辛辣刺激的食物,这可能是我们大家公认的是这样。然后一定保证相应的蛋白维生素和淀粉,然后保持水和电解质的平衡。尽量减少患者食物引起的一个外来刺激就可以。
肺栓塞病人注意事项
马为 副主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 肺栓塞的患者,最常见是由于下肢的深静脉血栓脱落所导致的。所以对肺栓塞的患者,一个就是要去预防肺栓塞的病因,一个要避免下肢深静脉血栓形成。要避免长期的久坐,要适当的活动,这样可以减少下肢深静脉血栓形成的几率。另外要适当的饮水,避免血液浓缩。一旦发生了肺栓塞之后,医生会给处方治疗肺栓塞的药物,治疗肺栓塞的药物最主要的就是抗凝药。抗凝药在使用的过程当中,它会减少血栓的进一步的发展,同时也有一定溶解血栓的作用。使用抗凝药治疗的过程当中,需要去观察有没有出血的表现,比如有没有皮肤黏膜的出血,有没有尿血,有没有黑便的表现。所以肺栓塞的注意事项,包括预防血栓的复发,另外规律的服药监测不良反应。
肺栓塞注意什么肺栓塞的注意事项
马为 副主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 肺栓塞的患者是由于深静脉的血栓,最常见的是下肢静脉的血栓脱落到肺里所导致的一种急性的胸痛、呼吸困难,为主要临床表现的疾病。所以从肺栓塞的治疗上来看,要预防静脉血栓形成的一些危险因素。比如要避免长期的久坐,要适当的饮水,避免血液的浓缩。而一旦发生了肺栓塞之后,当然规范的根据医生的医嘱,服用抗凝药物是一个非常重要的治疗。在服用抗凝药物治疗的过程当中,由于抗凝药物它预防血栓的形成,所以它不可避免的就可能会带来出血的反应。所以要监测身体有没有出血的表现,是要预防诱因,在治疗的过程当中注意监测不良反应。
肺栓塞怎么治疗
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答] 比方我们长期卧床的病人,还有骨科手术的病人,还有包括我们胸外科有些做手术还有一些肺肿,就是全身肿瘤的病人,血液处于一个高凝性的这个病人,容易发生这种情况。出现了肺栓塞,如果轻微的肺栓塞,我们可以通过保守治疗。如果早期可以我们溶栓,通过这些可以治疗。如果出现大的栓塞块,我们也可以通过血管介入,或者手术取栓,这都可以,根据病人的栓塞的情况,作出相应的处理。
肺栓塞患者为什么会咯血
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答] 肺栓塞患者有些会出现咯血的症状,这是肺栓塞常见的临床表现。由于肺栓塞堵塞了毛细血管或是肺小动脉,从而引发患者血管内压力升高,进一步损伤肺小动脉毛细血管内壁导致咯血。所以肺栓塞咯血是非常常见的临床表现,患者都会出现胸痛、咯血的症状。
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