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什么是脊索瘤
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 脊索瘤一般发生在颅内,尤其是颅底这个位置,它主要的发生的原因就是这个胎儿在母亲子宫里面生长发育的过程中,由于某种原因导致神经管发育的异常,进而形成了这种先天性的肿瘤。也就是说这种肿瘤很形象地说是从娘胎里带出来的,而不是后天生长的。脊索瘤一般生长在颅底位置比较深,周围还有众多的骨质阻挡,还有重要的神经和血管。所以说脊索瘤的手术治疗,尤其是体积比较大的脊索瘤的手术治疗,对于神经外科医生来说一直是一个挑战。当然,随着技术的进步,很多新的仪器,新的手术器械被用于脊索瘤的手术治疗,使得这种良性肿瘤的治愈率提高了不少。
为什么会得脊索瘤
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 脊索瘤它本身上是一种先天性的良性病变。所谓良性病变就是它的这种肿瘤的生长非常缓慢,它不像恶性肿瘤,它可以快速的长大,好比说几个月就长得非常大。脊索瘤它属于良性肿瘤,生长非常缓慢,有的时候甚至涨了几十年才增大一点点。那么为什么会得脊索瘤?因为它是一种先天性病变,它的神经脑部的神经系统,包括骨头系统,在生长发育过程中出现了异常的生长发育,进而造成脊索瘤。脊索瘤主要位于颅底,它广泛的破坏颅底的骨质,影响到相应的脑部结构,还有颅神经,进而造成相应的症状。 它是因为它是一种先天性的疾病,不是后天获得的,我们脊索瘤的治疗上,也要考虑采取某种适当的方式,既能够最大限度的切除肿瘤,又能尽量减少神经功能障碍的发生。
脊索瘤的症状有哪些
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 脊索瘤的生长特点,它一般生长在颅底,它主要影响的是颅底的脑干区的结构,包括脑干以及相应的颅神经。如果影响到脑干会导致患者出现偏瘫,出现言语不利,出现偏身的感觉障碍像麻木、疼痛等感觉异常。如果影响到相应的颅神经会导致面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛就是面部疼痛,有可能导致听力出现问题,耳鸣、听力下降,甚至听力的一侧听力的丧失,影响到后组颅神经会导致吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、咽部的异物感等等这些临床表现。
脊索瘤怎么治疗
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 脊索瘤的唯一的治疗方式就是做手术外科治疗,内科的药物以及不开颅的放射治疗、药物治疗对脊索瘤是无效的。那么只有当脊索瘤长大到一定程度才会对周围的颅底的神经血管结构构成影响,进而产生症状。所以说针对脊索瘤的治疗中,最重要的一种手术方案就是用神经内镜经鼻进行手术。这样的话既可以达到对病人的损伤,创伤最小,又可以获得一个非常开阔的颅底的视野和空间来切除肿瘤,是目前最佳的外科手术治疗方案。
骶骨脊索瘤能放疗吗骶骨脊索瘤可不可以放疗
廖清平 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 脊索瘤是一种比较少见的中低度恶性的肿瘤,比较好发于颅内斜坡骨质及脊柱的中轴部位,尤其是骶骨内,极其容易复发。骶骨脊索瘤在临床上治疗,主要首选是手术。脊索瘤对于放疗并不敏感,但是术后放疗,可以降低局部的复发率,可以减缓剩余肿瘤的生长,所以可以作为一种辅助的治疗方法。所以脊索瘤的标准治疗方案还是手术治疗加上术后的放射治疗。
脊索瘤的检查方法
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 因为脊膜瘤的一大特征就是它容易侵及颅底的骨质,所以说颅脑的X线平片以及ct扫描对于脊索瘤的诊断来说也是至关重要的。因为颅脑的核磁共振并不能够清晰地显示脊膜瘤所导致的骨质破坏,因为核磁捕捉骨质信号的能力是非常差的,所以它不能够清楚地显示骨质破坏。所以说我们针对脊索瘤进行检查,必须要把颅脑的ct还有核磁共振有机的结合在一起。我们通过核磁共振来发现脊索瘤对周围的脑组织、神经组织造成的压迫等损害,以及判断它们之间的关系,同时我们再结合ct扫描来观察脊索瘤造成的周围的颅底骨质破坏。
神经鞘瘤有什么危害
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 神经鞘瘤主要是指生长在颅内的颅神经上的肿瘤,叫神经鞘瘤。所以说神经鞘瘤对我们人体的危害主要就表现在神经鞘瘤压迫,相应的损害相应的颅神经所造成的症状,它主要包括面部感觉异常、面部疼痛、面部的抽动、听力下降、耳鸣、一侧听力丧失、吞咽困难、饮水呛咳、阵发性干咳、嗓音变哑、构音困难等等。如果肿瘤长得比较迅速也比较大,它可能会压迫脑干,造成患者昏迷,甚至出现肢体的感觉功能障碍和运动功能障碍等等。
脊膜瘤有什么危害
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 脊膜瘤生长在椎管内,起自于人体的椎管内的硬脊膜,它的生长位置在于脊髓和硬脊膜之间。一开始肿瘤体积比较小,对人体的危害并不大,但是脊膜瘤会缓慢的生长。虽然它是良性肿瘤,它也会缓慢长大。当脊膜瘤长大到一定程度的时候,会对周围的脊髓和神经根产生一系列的压迫和刺激的症状,它有可能会导致的危害,包括神经根痛,就是肢体的疼痛,有的时候这种疼痛是非常严重的。还包括脊髓受压的表现,包括下半身的感觉功能异常,出现麻木、出现刺痛,甚至难以忍受的疼痛,包括肢体运动功能障碍。如果说是发生在腰椎的话,会导致下肢出现运动功能障碍,甚至出现大小便的功能障碍。
颅内胆脂瘤有什么危害
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 颅内胆脂瘤是一类良性的先天性的肿瘤,胆脂瘤一般是在脑外生长,而不是在脑内,它一般会沿着脑的表面,颅神经的间隙之间匍匐性生长,沿着间隙进行生长。它对人体的危害主要分为两部分,一部分就是影响到相应的颅神经,导致面部麻木,面部抽搐疼痛、吞咽困难、耳鸣听力下降等等临床表现。那么第二大部分危害,胆脂瘤长到一定程度比较巨大的时候,有可能压迫脑干,造成一侧肢体的麻木、疼痛,一侧肢体的活动不灵活等等这些临床表现。
骶骨脊索瘤放疗效果好吗
廖清平 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 脊索瘤是一种较少见的中低度恶性的肿瘤,肿瘤起源于胚胎时期的残留的脊索组织,好发于颅内的斜坡骨质及脊柱的中轴部位,尤其是骶骨内。骶骨脊索瘤在临床上治疗首选手术的,不建议放疗。因为脊索瘤对于放疗并不敏感,但是术后放疗也可以降低局部的复发率,可以减缓剩余肿瘤的生长,所以也可以作为一种辅助疗法。脊索瘤是一个比较特殊的肿瘤,虽然它生长缓慢而且是一个良性肿瘤,但是临床上对脊索瘤一般都当成恶性肿瘤来对待,因为它复发率比较高,而且还可能会向远端转移,而且因为部位比较深,手术很难全部切除,所以它还是有很高的复发的概率。
已经到底了