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产前胎儿宫内缺氧如何治疗?
贺同强 副主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.常规处理是改变孕妇的姿势,比如让孕妇左侧卧位或是吸氧;2.要给予一些必要的处置,比如进行宫内复苏,静滴一些葡萄糖、维C、能量合剂;3.如果短时间内不能纠正,要做胎心监护;4.短期内胎儿窘迫不能解除的,可能需要终止妊娠,紧急的手术终止妊娠。
胎儿缺氧的原因
庄小兰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 胎儿缺氧的原因有很多,主要包括:第一,母亲因素,孕妇患有某些疾病或者孕期的合并症、并发症等,比如孕妇有心脏病、肺部疾病、重度贫血、妊娠期高血压疾病、慢性肝炎、慢性肾炎、糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥等,以及各种原因导致的休克。第二,胎儿因素,胎儿患有严重的心血管疾病、呼吸系统疾病、胎儿畸形、胎儿宫内感染、颅内出血以及颅脑损伤等。第三,脐带因素,比如脐带绕颈、脐带打结扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或过短等。第四,宫缩因素,宫缩过强或者不协调性的宫缩。第五,孕妇应用麻醉药以及镇静药过量导致呼吸抑制。第六,其他原因,比如母儿血型不合、过期妊娠等。
胎儿胸腔积液是怎么造成的?
董晋 主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.胸腔积液可以列入胎儿水肿范围内,首先需要判断是免疫性还是非免疫性;2.免疫性胸腔积液,就是常见的Rh阴性血溶血;3.非免疫性胸腔积液,这种情况比较多见,可检查胎儿是否有畸形问题,是否是先天性心脏病压迫引起,肝、肠管出问题也会出现这种情况;4.巨细胞病毒感染,包括TORCH病毒感染,包括其他病毒感染,还有血液方面,并包括地贫,地中海贫血,包括溶血,溶血性贫血也会造成的这样的情况;5.小孩胸腹腔积液是比较难处理的技术问题,需要多学科会诊查询它的原因,针对原因进行宫内或者是宫外治疗。
孕晚期缺氧对胎儿影响
陈素文 主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
三甲
[回答] 孕晚期缺氧对胎儿影响:胎儿和母体的联系是通过胎盘来维系,胎儿所有的氧的养分的供应都是通过脐带、胎盘来实现。一旦出现胎儿的供氧不足,造成胎儿缺氧,轻则可以造成胎儿的发育受限制,严重会造成胎死宫内。所以一般怀孕以后,首先要看看母亲有没有合并症,比如像高血压、糖尿病等疾病,它可以影响到胎儿的血供。如果胎盘出现病变,比如出现一些易栓症或者凝血功能的问题,或者母亲缺血、贫血等情况也会造成胎儿的缺血、缺氧,这时会直接影响胎儿的发育。
癔病是怎么造成的
陈红梅 副主任医师 北京回龙观医院
三甲
[回答] 癔病就是由一些应急性的事件、心里因素、生活事件冲击造成一些大的情绪反应。通常会自我诱导而反复发作。大多数人没有气质性的问题,主要是心因的结果。可能伴有记忆力的丧失、一些痴呆、有时表现的像一个小孩子、甚至歇斯底里,表现欲很强。有些还有些躯体的表现比如疼痛、不能走路、突然失语,这时我们可以给与一些心理暗示治疗。
胎儿缺氧孕妇的症状有哪些
刘丽珍 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 胎儿缺氧原因有很多,胎儿缺氧后会发出一些信号,首先表现为胎动异常,继而出现胎动减少甚至消失。这需要孕妇要密切关注自己的胎动情况,要有较敏感的感知。除了胎动异常,孕妇一般没有其它症状,没有其它感觉异常。其次,胎儿可能会出现排胎粪,导致羊水胎粪污染,但在羊膜破裂前很难了解到,有些时候是通过B超检查提示羊水浑浊,但羊水浑浊并不一定是胎粪污染,还有胎脂的原因。另外,也可以通过B超检查发现某些导致胎儿缺氧的原因。再者就是胎心音异常,胎心音异常孕妇也是无法感知,只是通过胎心监护才能发现。所以,对于胎儿缺氧孕妇能感知的症状就只有胎动异常。
斜视是怎么造成的
徐红娟 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 不同的斜视患者有不同的病因,部分先天斜视与遗传有关,部分斜视病因不明确,部分后天斜视与眼外肌的麻痹、糖尿病、高血压等疾病相关。甲亢也可能导致患者眼外肌变性或肌无力的出现,从而引起斜视的产生。部分共同性斜视的原因不是很明确,患者需要进行手术治疗。
斜视是怎么造成的
万雅群 副主任医师 西安市第四医院
三甲
[回答] 视频内容斜视是我们通常说孩子的两个眼睛没有在一个正常的位置上,它的产生的原因有屈光不正性的所造成的,也有可能是单眼抑制所形成的,形成的原因比较多。
胎儿缺氧B超能看出来吗
郝丽英 副主任医师 北京妇产医院
三甲
[回答] 胎儿缺氧分为急性缺氧和慢性缺氧。急性的话B超是看不出来的,而且急性缺氧可能也来不及做B超,因为急性缺氧对胎儿还是影响比较大的,要尽快处理,尽快纠正缺氧的状态,所以多数是来不及做B超的。还有一种就是慢性的缺氧,B超当中有一些指标可以来判断一下胎儿是否缺氧,比如说脐动脉血流、生物理评分,还有羊水量等等,这些可以间接来判断一下。B超只是判断胎儿是否缺氧的方法之一,而且还仅仅用于慢性缺氧的状态。但是B超正常,不代表没有缺氧,要结合胎儿的胎心监护、胎动的情况、羊水的性状,如果破水的话,要看一下羊水的颜色,来综合判断是否胎儿缺氧。
阑尾炎是怎么造成的
刘国梁 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 阑尾是人体的消化器官,位于回盲部,急性阑尾炎,为阑尾急性炎症性改变,其发生包括两个机制,阑尾腔由于粪石寄生虫发生梗阻,可引起急性阑尾炎。阑尾供应血管发生血管痉挛、栓塞,导致阑尾血管供应障碍,使其缺血,坏死、感染也可导致急性阑尾炎。急性阑尾炎根据临床病理可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿、阑尾炎典型表现为转移性的右下腹痛,初期表现为剑突下、脐周、下腹等不固定位置腹痛,逐渐转移固定于右下腹,可伴有或不伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状,可结合患者临床症状、体征、血常规、阑尾彩超或腹部CT检查明确,一经诊断多需要进行手术治疗。现在手术治疗多选择腹腔镜下阑尾切除术,阑尾脓肿多选择保守治疗。
已经到底了