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消化道出血怎么办
王延庆 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 消化道出血患者表现为呕血、黑便、头晕、乏力等症状。消化道出血患者,要根据病情判断出血量多少。如果出现失血性休克,需要及时的抗休克治疗,进行快速大量补液及输血改善贫血等治疗。评估判断消化道出血的病因,根据病因进行相应的治疗,可以做急诊胃镜检查。一般消化道出血患者都需要予以质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,降低胃的酸度。另外要及时进行内镜下检查,如果内镜下可以做治疗,可及时的做针对性治疗。
什么是消化道出血
王静滨 副主任医师 广州中医药大学深圳医院
三甲
[回答] 消化道出血包括上消化道和下消化道。从食管到胃到十二指肠出血,我们把它叫做上消化道出血。如果是小肠、结肠出血,我们把它叫做下消化道出血。引起消化道出血的原因,比如说急性黏膜的损伤,或者是酒精,或者是药物刺激黏膜造成黏膜损伤,从而诱发出血。还有一些病人特殊,比如说肝硬化的患者,由于长时间的静脉曲张,进行饮食的过程当中,如果饮食比较硬,比较刺激,可能会造成静脉曲张的破裂,从而引起出血。这里需要注意的是,如果胆道出现出血的话,也属于消化道出血。对于小肠当中出现的消化道出血,以黑便为主,诊断起来相对比较疑难。经过胃镜、肠镜检查之后,如果找不到原因,我们会考虑是小肠的出血。
下消化道出血治疗
叶石才 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 下消化道出血的治疗方法有:1.一般治疗:按照不同的病因确定治疗方案;2.内镜治疗:临床判断出血量少,医生可以根据病人的个体情况,制定相关的处理意见;3.介入治疗:在内镜治疗无效,或者病人难以耐受时,进行该治疗的选择,4.急诊手术:对出血原因跟部位不明确时,临床上主张盲目的进行剖腹探查。
下消化道出血怎么办
张欣 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 下消化道出血指的是十二指肠屈氏韧带以下的出血。临床症状通常会有暗红色的血便、鲜血便,甚至会有大便带血的情况。最主要的是首先要明确病因,到底是小肠的疾病,还是结肠的疾病,还是肛周的疾病,造成下消化道出血。根据病因的不同,去选择对症治疗的办法, 比如肛裂、痔疮,肛肠科的医生来进行用药干预。肠道的息肉,息肉表面出血,可以在内镜的辅助引导下,进行息肉电切术止血。除了消化系统出血之外,别的脏器疾病也可以造成消化道出血, 比如尿毒症、肾功能不全、自身免疫性结缔组织病,都可以造成消化道出血。所以,下消化道出血最主要还是对因的治疗。
消化道出血怎么治疗
叶石才 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 消化道出血的治疗方法:1.消化道大出血的患者要采取平卧位,保持呼吸道的通畅,避免呕血引起的窒息,必要时吸氧、禁食。如果出血量较小,可以在急诊胃镜下进行套扎或者栓塞治疗;2.积极补充血容量,抗休克治疗;3.对于肝炎后肝硬化,引起的食管胃底静脉曲张出血治疗,可使用活性药物、生长抑素等进行止血治疗。
中下消化道出血怎么治疗
叶石才 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 中、下消化道出血要对症治疗:1.中、下消化道出血,炎症或免疫性病变引起的出血,可以通过激素、生长抑素、五氨基水杨酸等药物止血;2.血管畸形引起的出血,需要内镜或介入栓塞来止血;3.对于不明原因的出血,应及时根据病人的情况选择手术治疗;4.下消化道中痔疮引起的出血,可通过内镜进行治疗。
消化道出血大便颜色有什么特点
刘国梁 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 消化道出血,患者的大便颜色根据出血的部位、出血量多少、出血快慢而不同。具体特点如下:如果是上消化道出血,如果出血量比较小,每天出血量在5毫升以内,大便颜色没有明显的异常,只有在化验大便潜血试验时会出现潜血试验阳性,如果出血的量每天在50毫升以上时,可以出现黑便。如果出血量较大或者短时间内出血量快,血来不及与肠道内硫化铁结合,都表现为暗红色、鲜红色大便,甚至形成血凝块。下消化道出血,如果储存时间比较长,可能排出来的是暗红色血液,如果短期之内大量出血,而且出血的部位靠近肛门,排出来的就是鲜红色血液。
消化道出血的症状是什么
凌家生 副主任医师 惠州市中医医院
三甲
[回答] 消化道出血的症状取决于出血部位和出血性质以及出血量和出血的速度。上消化道出血主要是见呕血和黑便,下消化道出血主要见排鲜血便为主。除出血表现之外可能会相应出现头晕、乏力、畏寒,严重可能出现昏迷甚至失血性休克表现。
肝硬化消化道出血怎么治疗
韩大康 副主任医师 北京佑安医院
三甲
[回答] 消化道出血主要是看出血的部位,还要看肝功能,治疗主要是靠药物,包括降低门脉压的药物,一酸的药物或者一些对症的方法,比方说给出血量比较大的患者,还要积极输血。其他还包括进食减少,在急性出血期间的时间的时候,患者不能吃饭。
上消化道出血严重吗
叶石才 副主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 上消化道出血较为严重,因为急性的上消化道出血容易出现失血性休克,严重的甚至会致死。消化道出血最常见的病因是消化性溃疡,当溃疡面倾斜到胃黏膜下的血管,会导致血管破裂出血,出血的速度比较大;也有一部分病人是由肿瘤导致,尤其是恶性肿瘤,如胃癌,因此上消化道出血需要及时的就诊。
已经到底了