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自身免疫性肝炎
杜井峰 副主任医师 深圳大学总医院
三甲
[回答] 自身免疫性肝炎它是由于自身免疫反应介导,所导致的这种肝脏的严重的变化。大约有一半的患者,他起病是比较隐秘的,一般表现为慢性肝病的临床特点,比如说乏力、嗜睡、疲劳不舒服、食欲不振、体重减轻,还有就是腹胀不适等等。体格检查可以发现肝大、脾大、腹水,还有周围性的水肿等等。因为肝脏代偿能力比较强,这种自身免疫性肝病早期的症状并不明显,发展到后期之后,才会出现刚才所说到的肝大、脾大、腹水等等表现。
自身免疫性肝炎如何治疗
张欣 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 首先,自身免疫性肝炎是自身免疫T细胞介导相关的一个肝脏炎症性疾病。自身免疫性肝炎的治疗,主要是维持患者肝功能的正常,控制缓解症状,预防并发症的发生。自身免疫性肝炎基础的药物,通常可能会用到激素类的药物和免疫抑制剂,硫唑嘌呤。也会根据患者的肝功情况,用一些保肝的药物、利胆的药物治疗。尤其强调的是,患者用激素或者免疫抑制剂,可能会长期维持一段时间,有的人可能会1~2年的用药,根据肝功能的不同,会选择减药、停药的这种机会,甚至有的人会用到更长时间的激素和免疫抑制剂,都是要在监测的情况下来决定的。
什么是自身免疫性肝炎
张欣 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 自身免疫性肝炎就是指与自身免疫有关的,由T细胞介导的肝炎,与人体的自身免疫是相关的。在临床情况下,自身免疫性肝炎包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎这三类,有的人可能会有重叠综合征,就是可能会有两种疾病重叠在一起。近期对于IgG4相关性肝胆病,也归到自身免疫性肝炎的这一类,自身免疫性肝炎还是应该积极的、正规的治疗。有的自身免疫性肝炎的病人,害怕有肝硬化的发生,有肝硬化并发症,像消化道大出血、肝功能严重衰竭,甚至会出现其他的严重并发症。所以,怀疑自身免疫性肝炎的时候,还是应该在医生的指导下用药,长期规律的用药,并且监测肝功,来预防并发症的发生。
自身免疫性肝炎是怎么引起的
张欣 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 自身免疫性肝炎主要是指机体对于肝细胞产生了自身抗体,由于T细胞介导发生自身免疫性的反应,造成肝细胞的一个炎症的改变。自身免疫性肝炎通常在临床上分为自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎,现在很多IgG4相关性的肝胆病也归到自身免疫性肝炎。总体来说,是与自身免疫相关的,所以在治疗上可能会用激素,可能会用免疫抑制剂。用药的过程中,要监测肝功能的变化,预防并发症,预防将来出现肝硬化的并发症,预防将来发生肝癌的发生。自身免疫性肝炎也可能有遗传的因素,所以这方面也是要注意的。
什么是自身免疫性疾病?
张薇 主任医师 西安市第五医院
三甲
[回答] 视频内容1.免疫反应过强,对自身的组织、细胞、器官,产生了伤害,就造成了疾病状态;2.风湿性疾病也属于自身免疫性疾;3.这个疾病中可以检查到一些自身抗体。
慢性乙型病毒性肝炎传染吗
李翠红 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性乙型病毒性肝炎具有传染性的,传染源主要是慢性乙型病毒性肝炎的携带者和慢性乙型病毒性肝炎患者。传播途径通过血液和血液制品、母婴、破损的皮肤和黏膜,以及性接触传播。围生期的传播是母婴传播的主要方式,多在分娩时接触慢乙肝呈阳性的母亲的血液和体液传播,经皮肤黏膜传播,主要发生于未经严格消毒的医疗器械、注射器、进入性的诊疗操作和手术等均有可能感染到乙肝病毒。 精液和阴道的分泌物当中也能检测到乙肝病毒。性传播途径也为乙肝病毒传播的途径之一,但在日常工作和生活接触中,如握手、拥抱、住同一宿舍等,无血液暴露的接触是不会发生传染的。
如何快速调节自身免疫平衡
张妮娅 主任医师 南京市中西医结合医院
三甲
[回答] 调节自身免疫平衡存在一定的难度,患者快速调节自身免疫平衡相对来说是比较困难的,建议免疫功能紊乱、抵抗力太差的患者可以通过注射免疫球蛋白的方法,对疾病起到帮助。大多数患者调节免疫异常是比较困难的,慢性药物起效较慢,患者很难能够快速达到目标。
病毒性肝炎怎么传染,传染途径有哪些
杨利萍 副主任医师 西安市第四医院
三甲
[回答] 肝炎主要最多的一种类型,就是病毒性肝炎。我国也是乙肝大国。病毒性肝炎不仅仅包括乙肝,它还包括有甲肝、丁肝、戊肝和丙肝。不同的病毒性肝炎,它的传播途径也是不一样的。 对于甲肝和戊肝来说,它们的主要传播途径是经过消化道传播,比如进食不洁饮食,而乙肝和丙肝来说主要是血液途径的传播,比如共用一些针头不洁的这些不洁针头的注射,还有一些现在流行文身,文身的针头也有可能会出现,还有就是说比如说脏器的移植,输血等都可以引起乙肝或者说丙肝的传染。而对于乙肝来说还有一个比较特殊的传染途径,就是垂直传播,也就是母婴传播,就是患有乙肝的妈妈在生产的时候可能会传播病毒给孩子。
自身免疫性肝病严重吗
刘国梁 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 自身免疫性肝病是中年女性经常易患的慢性肝病,分为自身免疫性的肝炎、原发性胆汁性的胆管炎、原发性硬化性的胆管炎,因此自身免疫性肝病是一组疾病,而不是单一的疾病。自身免疫性肝病是否严重跟疾病种类、发病阶段,是否有并发症以及对治疗的反应都有直接关系。自身免疫性肝炎可以以急性肝炎、慢性肝炎发病,也有病人一发病就进入了肝硬化阶段,少数以重型肝炎或者肝衰竭发病,后两种情况相对病情就比较严重。个别病人需要进行肝移植,原发性胆汁性的肝胆管炎分为不同时期,早期病情容易控制,但晚期出现肝硬化并发症,病情就比较严重,最后需要进行肝移植。原发性硬化性胆管炎比较少见,以男性多见,以大胆管损伤为主,后期病情比较重,也是需要进行肝移植。
自身免疫性脑炎能治愈吗
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 免疫性脑炎是由于免疫反应造成的脑炎。比如病毒的感染造成免疫性的脑炎。发现早,治疗比较及时,处理的比较好,可以达到临床上治愈的效果。往往是受凉、感冒等等这些因素造成的免疫反应,在大脑部表现为脑炎的症状,可以有疼痛、脑膜刺激征,可以有神志的变化,可以有神经功能的改变等等。临床上分了很多型,都由专业医师进行确诊,才能够明了。也是进行免疫方面的治疗,保护脑神经细胞等等一系列综合措施。年轻的患者,首次发病的,抵抗力比较好的,发现及时,治疗比较好的,能达到治愈的效果。
已经到底了